问学必有师，讲习必有友，如下是勤劳的小编沉默帮家人们收集整理的索赔函格式【通用12篇】，欢迎参考，希望对大家有一些参考价值。
*方：_________
乙方：_________
*、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，约定由乙方向*方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现提供的型号与原合同约定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经*、乙双方协商，达成如下协议：
第一条关于变压器型号的问题：
*方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件：
1．1乙方必须保*该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保*该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格，否则，*方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方承担，乙方还需赔偿*方双倍于合同金额的赔偿金。
1．2自验收合格之日起一年内，如该产品出现质量问题，*方有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失，并赔偿*方双倍于合同金额的赔偿金。
1．3本产品的保修执行原合同第六条的规定，在保修期内收到*方通知后2小时内必须派员维修，如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上，*方仍有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条关于赔偿问题：
由于该变压器二次
告知函和答复函十分接近。它们的主要区别在于主要区别是答复对方所询问问题，而告知函则是告知对方有关情况。告知函的正文通常包括两项内容。一是告知原由。说明制发本函的原因。二是告知事项。简明扼要地叙述告知对方有关事项的具体内容及应注意的问题。
范文1;
_____先生：
我方三月十日致贵方函谅悉，故在函中曾强调我方第816号订单交货之重要，务必将货物于x月x日前运达，货物虽已运出，但尚未接到贵方寄来的任何资料，除取消本订单外，别无选择。因为我方顾客坚持交货日期，这样做实出无奈，至感遗憾。
_____有限公司
20xx年x月x日
范文2：
尊敬的合作伙伴您好：
xxx公司成立以来，感谢您的支持，是xx成立五周年，为了让公司更快更好的发展，现公司对物流部门做了专业调整。
20xx年x月x日开始所有从我司发出去的货品将贴上我司专属条形码，今后我司将只受理自发货之日起三个月之内的退换货品，超过三个月的货品或无塑封及影响二次销售货品我司将不予接受调换或退货。因考虑到目前部分合作店家还有很多没有公司条形码的货品，您可以将货品发至我司重新贴上条形码。在两个月之内可以调换至我司，若超过两个月并且无条形码的`我司将不予受理货品退换，截止日期为xxx年x月x日。
感谢您的支持与配合！
范文3：
XXXX技术开发总公司：
我司于X年X月X日去函给贵公司，联系我司在XX向贵公司购买二宗用地(7000平方米和3000平方米)的办证事宜，贵公司也根据当时实际情况向我司作出了回复。
近来，上级管理部门在检查我司工作时多次墩促我司着力解决上诉二宗用地的历史遗留问题，明晰权属，为企业改制创造必要条件。为此，我司特致函贵司，望尽快办出二宗用地国土规划两证或复函说明二宗用地的现状，提出比较具体解决问题的办法。
20xx年x月x日
赔偿请求人：杨伟，住韶关市浈*南路94号602房。
被请求赔偿义务机关：广东省韶关市浈*区*法院，韶关市启明路。
赔偿请求人杨伟因与广州宏伟工程机械有限公司租赁合同纠纷一案，由于韶关市浈*区*法院在二审期间(2005年6月16日)向广州市中级*法院出具了一份该法院同意宏伟机械公司关于租赁处分本人属于所有的摊铺机的*(主要内容为：1、同意本人被浈*区法院查封的摊铺机继续由宏伟公司租赁，设备闲置期间不计算租金；2、租金由浈*区法院直接收取保全直到达到保全金额为止(本人与谭湘龙租赁合同纠纷一案，谭湘龙向法院申请的保全金额)；3、设备的维修保养费由宏伟公司负责直至法院拍卖或变卖为止。)及将宏伟公司交给浈*区法院的部分租金(32500元)退回给该公司，致使广州市中级*法院误认为宏伟机械公司已付清其应付给本人的所有租金，结果判决驳回本人要求宏伟公司支付剩余租金的诉讼请求，因此，本人请求韶关市浈*区*法院赔偿因本人该法院的失误而导致损失的租金8545500元及诉讼费27235元，共计8572735元。
事实与理由：
本人与广州市宏伟工程机械有限公司于2002年8月9日签定机械租赁合同，约定宏伟机械公司租用本人的摊铺机一台，租金为每月75000元，该租赁合同为双方的真实意思表示，内容不违反法律、法规的禁止*规定，为合法有效的合同。宏伟公司就应按合同约定支付租金，现该公司未按时交纳租金，已构成违约，本人要求该公司支付所欠租金合法合理，应该得到支持。具体理由如下：
1、<机械租赁合同>并未约定具体的租赁期间，依法应视为不定期租赁，<合同法>规定不定期租赁合同双方均有权随时提出终止合同，合同自终止通知到达被通知方时发生终止效力。自租赁合同签定后直到宏伟公司将摊铺机移交到浈*区法院为止，该公司从未向本人提出过要终止合同，因此，租金的计算时间应自宏伟公司拉走设备的次日(2002年8月30日)起至其将设备移交给浈*区*法院时(2003年10月20日)止，共13个月零20日。现本人只主张13个月的租金，也符合宏伟公司主张的租金应从设备调试完毕后计算(2002年9月8日开始计算)的要求，因此本人的请求也是合理公道的。
2、根据<民事诉讼法>和<最高*法院法关于*法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定>的相关规定，以及本案的实际情况，浈*区*法院的查封并未影响到宏伟公司对设备的使用，而且<机械租赁合同>中未约定设备闲置期间，承租人可以不给付租金，因此宏伟公司主张的在设备闲置期间不承担支付租金的义务是没有依据的。
3、<民事诉讼法>仅规定“在被执行人未按执行通知履行法律文书确定的义务时，*法院有权查封、扣押、冻结、拍卖、变卖被执行人应当履行义务部分的财产”，未有规定法院有权进行包括就被查封财产订立租赁协议在内的任何处分被查封财产的权限，因此，浈*区*法院对宏伟有限公司在2002年10月24日提出的租赁请示函作出的同意的意思表示属于无权(或越权)处分行为，应视为无效，而由于浈*区*法院该行为导致的本人无法向宏伟公司追讨的设备租金应该由浈*区*法院负责赔偿。
综上所述，希望韶关市浈*区*法院赔偿委员会能对本案重新审查，还本人一个公道。
韶关市浈*区*法院赔偿委员会
附：有关法律文书及*材料
赔偿请求人(签名或单章):xx
xx年xx月xx日
1、索赔函的概念
索赔函是指买卖中的任何一方，以双方签订的合同条款为根据，具体指出对方违反合同的事实，提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。
2、索赔函的理由
①质量低劣。
②数量短缺。
③包装不善。
④运输拖欠。
3、索赔函的结构
索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。
(1)标题
①标题的形式比较灵活，既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式，如：《关于××的索赔函》。
②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式，如：《索赔函》。
(2)编号
编号是为了联系与备查用，写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。
(3)受函者
写受理索赔者的全称。
(4)正文
①缘起：提出引起争议的合同及其争议的原因。
②索赔理由：具体指出合同项下的违约事实及根据。
③索赔要求和意见：根据合同及有关国家的商法、惯例，向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。
(5)附件
为解决争议，以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。
(6)签署
要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。
下面的是一个范文，希望能帮到朋友。。
北京XX货运有限责任公司：
200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度 费用(元)
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆
温室：合页部分及四个边角破裂
横梁：中间部分压损
电机上罩
包装箱
修理设备运输费
设备修理人工费
费用合计
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
北京XXXX有限责任公司
200X年X月X日
申请赔偿人：吴清岛，男，1970年2月24日出生，汉族。住福建省南安市美林街道办事处福溪村中*127号。*号：xxxxxxxx，电话：xxxxx。
被申请赔偿义务机关：南安市*局，法定代表人：庄文斌。
事实和理由：
2007年，南安市福溪村被南安市**列入拟建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同时，对福溪村中*、新山村民集体土地进行征用，村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井，并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。)2009年6月间，由于征地需要，该机井被征用，福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜。经协商，双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿**9000元，并当场拟立补偿协议书一份，吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。
2010年8月间至2011年1月间，福溪村村委会要征用吴清岛的房屋，遭到吴清岛的拒绝。福溪村村委会为了教训吴清岛，伪造材料向南安市*机关报案，举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元。2011年7月28日，吴清岛被*机关强行带走并进行刑事拘留，理由是吴清岛于2009年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。事实上2009年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款，协商当日，吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场，并不存在吴清岛敲诈勒索、诈骗村委会一事。
申请事项：
南安市*局于2011年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守，并于2011年8月5日至2012年8月1日办理取保候审监居。致吴清岛失去人身自由的权利，无法参与社会日常事务工作，让吴清岛一家失去主要的经济来源。南安市*局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害！根据<中华*共和国国家赔偿法>第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条[求偿主体]，受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。针对本案赔偿事实，吴清岛为本案受害公民，有权向南安市*局申请赔偿。根据<中华*共和国国家赔偿法>第三章第一节第十五条第一款，对没有犯罪事实或者没有事实*有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的，受害人有取得赔偿的权利。
吴清岛被南安市*局错误拘留8日(每日拘留24小时)，因国家法定工作时间为每日8小时，故每拘留一日应按三日计算共24日，以及取保候审监居361日，两者共计385日。根据<国家赔偿法>，南安市*局(赔偿义务机关)应予正视事实，赔偿吴清岛误工损失费每天162。25元/日×385日(共62466元)，赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元，名誉损失费5万元，南安市*局应予赔偿吴清岛总计212466元。
南安市*局
申请人：xxx
xx年xx月xx日
*方：
乙方：
经双方协商一致，现（*方）与（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、*方愿一次*赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。
二、付款时间及办法：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与*方有任何关系。
四、*方履行赔偿义务后，乙方保*就此事不再以任何形式和任何理由向*方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、*方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，*乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，*方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
八、本协议内容*乙双方已经全文阅读并理解无误，*乙双方明白违反本
协议所涉及的法律后果，*乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次*终结处理协议。
十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。
十一、协议附件
*方：
二零xx年乙方：月日见*人
空运业务索赔函
致：(承运人)
兹有我公司委托贵司承运的一货物，货物情况如下：
空运单号：
航班号/日期：
起运港/目的港：
货物品名/数量：
货物价值：
因贵司的原因，致使(情况说明)
此次事件，使用我公司遭受紧急调运的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。
我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下费用：
货值：
运费：
其它费用：
费用合计：
以上是我公司的最低要求，请贵公司于___日内支付上述赔偿金额。
___日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
公司(签章)：
年 月 日
致_____国际货运代理有限公司：
__________年___月___日我公司委托贵公司承运活性炭从起运港：福州市江阴港至目的港：巴西桑托斯，提单号：MSCUFI131________，船名航次：CRUSADER-HK517A.由于拖车在__________市至福州市江阴市运输途中，发生追尾事故。导致集装箱箱体损坏，经双方人员现场开箱检查，发现货物破损6包。确认由此次运输发生事故造成。
此次事件，不仅仅使我公司货物受损，并且造成我司二次紧急调运货物补缺以及相关运输费用、人员误工，最为严重的是造成我公司对客户逾期交货，并要承担逾期交货的违约职责。为此我公司向贵公司郑重要求赔偿以下费用损失：
1.货物直接损失：________6包×200元包=1200元
2.调运货物运费：600元(300km×2.00元Km)
3.人员差旅费：1100元（3人三天两夜）
4.逾期交货违约职责（免）
费用共计：2900元
索赔人：
日期：
索赔员岗位职责（一）
1、熟练掌握一汽轿车质量担保政策及业务知识，认真执行保修政策，维护一汽轿车和本销售服务中心的利益和形象；
2、认真检查索赔车辆，做出质量鉴定，负责故障原因分析，结合质量担保政策，判定是否符合作陪要求；
3、按照一级轿车索赔条例办理索赔申请及相应索赔事物，如索赔、保养单据的填报，索赔旧件管理等；
4、积极向顾客宣传一汽轿车索赔条例，现场解决用户关于索赔的各种问题；
5、主动收集反馈有关车辆质量方面的信息；
6、定期整理和妥善保存所有的索赔档案；
7、在一汽轿车开展质量返修货相关质量活动时，负责统计和传递相关信息。
8、上级领导分配的其它任务。
索赔员岗位职责（二）
一、稳定客户情绪。
二、针对客户投诉问题收集并准备相关材料，提醒客户带齐保修所需资料。
三、与技术经理沟通，以获得其支持与协作。
四、了解投诉索赔问题，并检查相关手续。
五、针对投诉问题，负责故障件的原因分析，并由技术经理鉴定重大问题。
六、确认是质量问题，制作好索赔委托书，与备件库协调，()做好索赔备件的准备。并跟维修技师进行沟通。
七、经索赔鉴定非质量问题，则须与客户做好说明与沟通，提供使用与保养、备件更换的建议。
八、指导客户在结算单上签字确认。
九、做经束*的总结，对索赔处理过程进行说明、解释。
十、开具*，将*信息录入r3系统。
十一、配合备件部门进行索赔旧件的管理，索赔旧件的筛选及出入库管理。
十二、负责按一汽大众的要求返还发生索赔的故障件及故障件的确认情况。
十三、准确、完善的建立各类保修索赔台帐，及时与一汽大众厂家及公司财务核对到帐情况。对保修索赔款的回收负全权责任，并对保修费用异常情况作出有效的措施或反馈相关领导。
十四、完成上级领导委派的其他临时*工作。
索赔员岗位职责（三）
一、熟悉授权公司索赔业务的具体工作流程。
二、负责协助业务接待，认真检查索赔车辆，做好车辆索赔的鉴定，保*索赔的准确*。
三、负责按规范流程输索赔申请及相应索赔事务。
四、负责定期整理和妥善保存所有索赔档案。
五、负责在授权公司开展的质量返修和相关活动中，报表资料的传递与交流。
六、负责按授权公司要求妥善保管索赔件和及时按要求回运。
七、负责客观真实的开展索赔工作，不得弄虚作假，并及时向管理层汇报工作状况。
八、主动收集、反馈有关车辆维修质量、技术等相关信息给相关部门。
九、积极向客户宣导授权公司的索赔条例。
十、完成部门负责人交办的相关工作。
XXXX公司：
贵方与我于20xx年x月x日签订的有关开采河砂的《合同书》，因合同的主要内容违反《_矿产资源法》第三条的禁止性规定，侵害国家利益，根据《_合同法》第52条的规定应属无效合同。基于以上原因，该合同实际上已经无法履行，我方现在正式通知贵方解除上述《合同》。贵方收到该解除合同告知函后，可与我方就合同解除后的相关事宜进行协商。特此函告
公司（盖章）
20xx年x月x日
尊敬的***公司
本公司于20**年**月**日确认订单(编号：)至贵公司，与贵公司约定交货期限为**月**日。订单得到贵公司确认后，本公司即与客户确定好出货日期，并订下货柜和船期。至**月**日，贵公司交货日期已到，未能按约交货，已经延迟**天时间，耽误本公司的船期，严重影响到我公司与客户的商业关系，对我公司的声誉和生产经营造成影响。鉴于此，按照与贵公司的约定，本公司要求贵公司承担因此事造成的报关、船务等费用，且此批货物最迟交货期不能超过**月**日。
特此函告！
******有限公司
20**年**月**日
我部于_____年_____月_____日委托贵公司承运的快递包裹从_____至_____，快递单号：_____。由于快递包裹在运输途中被压坏件，经双方人员现场确认后无误。
此次事件，不仅仅使我公司货物受损，并且造成我部二次紧急调货物补发以及相关运输费用，经与贵司友好协商，为此我部向贵公司要求赔偿以下费用损失：
1.货物直接损失：_____元；
2.退货运费：_____元；
3.寄货运费：_____元
费用共计：_____元。
索赔人：
日期：