随着春回大地，枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁，犹如锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂盛。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，好像是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发现我想多了，我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应，要相信自己，病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你，每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多注意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我唯一能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪，要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题，只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
就像老师说的：要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的，如果这个世界没有疾病和痛苦，那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐，共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的，平安是福啊!钱财无数，不如平安是福!
4月，我有幸来到了“浙江大学医学院，附属邵逸夫医院——肾内科”进修学习，由于这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内，随处可见水粉康乃馨的年轻身影，她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止，无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界，我感触到的更多!邵逸夫医院的护士，始终围绕系统的患者评估，正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日，年复一年，秉承着“给予您真诚、信心、和爱”的服务理念，她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里，医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动，逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承“nursingnurse”的理念，护士被关爱后才能更好的关爱病人，营造一个让护士参与管理，学习成长，专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段，至今共创建了18个委员会，共有500多名护士参加，涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会，形成了纵横交错的网络体系，使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践，保障了全院护理的同质化，搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士，把护士还给病人，各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障，工作在不同岗位上的同事，你来我往，群策群力，只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里，我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中，对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌，也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员，每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤：“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许，一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士，查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声：谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人，他们并不是市里的，也是从各个县的农村转过来的，而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中，我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高，而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感，从内心出发的一种态度。我个人认为，在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”，也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾，赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、医护的协作关系
无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时，护士会说：您放心，您的主管医生很优秀、非常负责任，是个心细的人，您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜，自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位，可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。
三、严谨的医疗作风
护士输完液体后给每个患者主动更换液体，护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让，那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班，然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚，即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时，当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件，尤其是心电监护，一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净，用测血压的袖带把所有电线捆绑一起，既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。
四、护理安全工作管理到位
首先从护理安全角度看，该科室的各种安全标识齐全，注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项，虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识，提高服务质量，避免医疗纠纷。
常言道：三分治疗，七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促，但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度，把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心!所谓给人一杯水，自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯，但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作，共创佳绩!
这星期转骨科，在七病区，主要是做关节手术。
去七病区，主要是奔着主任去的--d医生，骨科七病区主任。能在43医院当骨科主任的人，必定是不简单的人，传说d医生在创伤方面很厉害，不过最厉害的是关节方面。不过，我不是奔着这些个传说去的，我奔他去，主要因为他是石屏人，老乡啊。混个脸熟，以后万一考他研究生能有点优势。
第一天去的时候，还没个头绪就被喊着上了个全膝关节置换的手术，d医生主刀。第一天上骨科手术，真是只有抬大腿的份，看也看不懂手术该怎么做。只见叮叮当当，一直在用各种叫不上名字的器材敲来敲去，磨来磨去，锯来锯去，真的就像是一个木匠活，看不懂，也不知道下一步要怎么做，只能傻乎乎的扶脚。d医生的脾气暴啊，稍微不顺心就骂人，麻师因为病人血压高被骂，器械护士递错东西被骂，器械商因为东西没备齐被骂，我们在台上的人更是因为各种原因被骂，还好我只被骂了一次，因为大腿没扶好，是当天在手术室里被骂得最轻的。
第二天，跟着__上了一台单髁置换的手术，传说在整个云南省只有43做这种单髁置换术，其他医院要么不做，要么就是做全膝关节置换。所以我再次暗笑，有机会跟着上台看看这种手术。__也骂人，不过跟d医生骂人不是一个级别的，这次主要是器械商被骂得惨了，可怜的器械商。这台手术也是yj第一次主刀单髁置换术(以前都是d医生在做)，所以杨很是认真仔细，到了最后，连皮都是自己缝的。
这星期科里住了一个将军，髋关节置换术后，疼痛，过来翻修。将军就是不一样啊，请了附一附二院的骨科主任过来会诊，d医生操刀，各种待遇什么的自不必细说。
骨科的手术多，但是都看不懂，骨科的查体也做不来，有点郁闷，得学习啊!
骨科的几个老师都比较随和，正式的医生好像只有两三个，其他的都是进修的和d医生的研究生。年龄相差不大，相处起来也比较容易，星期三下午还集体去打球，然后出去搓了一顿，600多大洋，有钱的就是不业余。回想在普外值班吃盖饭，还偶尔自费的日子，真是一言难尽啊。。。跟这些师兄在一起，真的学了不少东西，专业领域的自不必说，做人做事方面也学了不少，得多亏各师兄的细心教导啊，跟优秀的人在一起，你就会想变成其中优秀的一员，看到和他们的差距，就会想通过努力给弥补上来，这也是一种学习的动力。我们现在还只是初学者，套用刚刚下课的乔布斯的话，“拥有初学者的心态是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事务的本质，初学者的心态是行动派的禅宗。所谓初学者的心态是指，不要无端猜测、不要期望、不要武断也不要偏见。初学者的心态正如一个新生儿面对这个世界一样，永远充满好奇、求知欲、赞叹。”。求知若饥，谦虚若愚。有差距不恐怖，恐怖的是没有缩小差距，超越自我的决心。学医是一个漫长的过程，得点点滴滴的慢慢积累，在这个过程中，要随时鞭笞自己，保持初学者的心态，积极，主动，谦虚!
今天下午开完会，d医生在办公室给我们区的医生开了个小会，讲了一些当医生的原则。1.办公室里不要看到钱：当医生手脚要干净，君子爱财，取之有道，不要贪小便宜而于大事;2.实事求是：当医生一定要实事求是，要亲自查看病人，不要根据别人的转述或检查报告而主观臆断，不要有先入为主的思想，医生最后给出的答案，是要符合客观事实的。3.临床思维：病来来看病，是因为病人发现了问题，来找医生，医生诊断治疗就是一个发现问题分析问题解决问题的过程，整个过程要有条理有依据。4.实用性：不要一天想一些只能想而根本做不到的事情，要着手解决能做的事情，把每一件事情做好。5.分清主次：有些病人的病情很复杂，往往同时带有几种病，作为一个医生，要分得清主次，先处理主要问题，在处理次要问题。比如那些声音很大，整天喊疼的病人，你们可以不用管，那么来医院后特别安静或者抵触医生的病人就要特别小心了，这些人的病情往往是很重的。
从手术到平时的言语，可以看得出来，d医生的的确确是一个十分厉害的人物。努力一把，争取考他研究生，不过应该是很困难的，在和几个师兄交流的时候知道，d医生每年收2个实习生，应届毕业的一个，有2年以上工作经验的一个。应届毕业的这一个，前几年都是招了第一名。所以，要考他的研究生，压力老大的。
“非常饱满的谷子总是低着头，毛毛草肚子里没东西，却总是翘着头”我们要当沉甸甸的谷子，不要当毛毛草。有着精湛的医术，却没有豪言壮语，华益慰大夫凭着价格的魅力，凭着对病人深情的爱，深深地感动了我，也感动了身边所有的人。在外科界，华益慰是我国著名的外科专家，医术精湛，以手术精巧细腻而著称，素有“华一刀”产美誉。无论是多么
复杂疑难的手术，他都能做到沉稳操作、层次分明、止血彻底、科学处置。凡是亲眼看过华益慰为病人手术和亲身接受过华益慰治疗的人，无不为他精湛的技术而佩服。就是这样一位“大牌”专家，却从不耍“大牌”，从来不拒绝做小手术，而且把每一台小手术都当成大手术做。阑尾炎是外科最常见的手术，可每一次做手术前，他都要反复研究病情，术中精细操作，术后严密观察。因此，他从未发生过一起医疗事故。他告诫学生们：“别小看阑尾炎，它可以和十多种疾病混淆，稍有不慎，就有可能误诊误治。”做手术是“良心活”，这是华益慰经常说的话。他始终根据病人的病情决定治疗方案，该手术的一定手术，不该做的手术坚决不做，决不给患者过度治疗。手术台上出现险情，他麻利迅速，处置果断。一般手术他沉稳细致，决不赶进度。有人说：“华主任老了，手太慢了”而了解他的人却知道，华主任的手术精益求精，从开刀到缝线，都是亲自上手。在他看来，一名合格的外科医生应十分珍惜和爱护患者的正常组织，不能随意开口子，增加患者的康复难度。他一生做手术数千例，不仅从未发生过一起医疗事故，而且例例都是精品。华益慰病倒了，可他的精神永远挺立。在医术上，他是一座高山;在医德上，他更是一座高山!
比比华大夫，我们差的太远了。整天浮浮躁躁，追逐名利，追逐金钱，同样生活在这个时代，同样是医务工作者，差距怎么就那么大呢?看来，我们是该好好地向华大夫学习，学习他那种全心全意为人民服务，处处为病人着想，把病人当亲人的精神，为尽早改变医务工作者在现代人们心中“白狼”的形象加把力!