基金自查汇报（精选3篇）
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心组织
（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
二、工作开展情况
1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的`监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
三、下一步工作
将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
医保基金专项治理自查自纠工作汇报
根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发的通知》文件要求，高度重视，赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作，现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。
一、强化组织领导，完善机制建设
（一）加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成，本次专项行动由县医疗保障局牵头，县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与，成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组，领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股，具体负责专项行动的组织协调和日常工作。
（二）制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处，于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》，安排部署具体工作任务，细化责任分工，层层压实责任。
（三）完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际，建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度；组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷，形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。
二、强化舆论宣传，营造高压态势
（一）积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式，县医疗保障局宣读了倡仪书，定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书，向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议，正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。
（二）宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性，大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》，充分发挥群众力量，提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神，提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民，基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。
（三）强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识，县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传，在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前，共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。
三、强化源头监管，提高防范意识
结合县情和工作监管中发现的问题，县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点，采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度，将首诊医护人员作为第一责任，每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构，各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组，并分为三个小组，分别由分管领导带队，每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查，针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访，有效地减少了事后监管的难度，不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况，县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式，确保信息真实性。今年以来，开展外伤核查445人次，其中符合补偿条件150人次，不予补偿295人次；开展住院病人在床和身份情况核查370人次；核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人（101人次）、长期住院离休人员2人，有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。
四、强化监督检查，摸排骗保线索
一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索，结合智能监控疑点，对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理，医疗机构按照系统提示规范相关行为，尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条，已全部进行处理。
二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式，发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题，责令定点医药机构限期整改，并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。
三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动，加强定点医疗机构医保服务行为监管，充分发挥专家集体智慧作用，补齐医保部门短板，提高监管专业化水平，县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份，共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题，涉及违规费用24947.39元，并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。
近年来，区委、区政府一直把养老保险扩面征缴工作作为维护我区“改革、发展、稳定”的大事来抓，我局作为养老保险基金的具体征缴和资金管理单位，同样把这项工作作为重点工作来抓，在与劳动部门的共同努力下，我局今年扩面征收工作取得了突破性进展，现把我区养老保险基金管理自查情况汇报如下：
一、养老保险基金管理中的具体做法
我局专门组织开展区全区性的`养老保险金收缴专项执法稽查活动，坚决清理、追缴企业欠缴的养老保险基金，千方百计提高征缴率。为进一步提高征缴管理效率，我们正与银行、劳动和社会保障局等部门进行计算机联网，以确保养老金数据传递的及时性、准确性。
对养老保险资金的管理，我区实行专户存储管理，根据每月保险费征缴情况，及时从区金库划拨资金到社保基金财政专户，对财政预算内安排的补贴收入，及时按年初预算数和规定程序划拨到财政专户，确保从各方面筹集的养老基金能及时到位。在资金财务核算中，我们对该项基金按有关财会制度分设帐簿，专项核算，做到专款专用，自求平衡，不与其他社保资金相互挤占和调剂。按月进行资金收付核算，及时记账和编制报表，同时与地税和开户银行进行核对，做到帐帐相符、帐证相符。
二、几点体会
1、领导重视是关键。在养老保险基金征缴过程中我们明显体会到领导重视是做好这项工作的关键。区政府一直把养老金征缴工作列为对我局的岗位责任制考核内容，把养老金征缴工作放在与税款征收的同等地位来抓，要求对养老保险征缴工作实行领导负责制，一定要确保全年征缴率达到区政府岗位责任制提出的要求。局领导在养老金扩面征缴工作中多次带队下基层、企业进行调研座谈，听取意见、加强沟通、解决问题。正是在这样上下重视、共同努力下，我们才能够克服困难，抓好这项工作。
2、进行考核是保障。为进一步加强对养老保险金的征缴，确保完成区政府对我局提出的全年征缴率目标，我们不仅对全年完成情况进行考核，而且对每月完成情况与质量进行考核，并与年终岗位责任奖挂钩。通过考核既是压力，也是动力，督促抓紧抓好养老金的日常征缴工作，保证了征缴任务的完成。
3、加强宣传是基础。从我们工作实践来看，养老保险扩面征缴工作之所以难，很大程度上是企业领导和职工缺乏对养老保险意义的认识。针对这个问题，我局把养老保险金征缴工作作为一个重点进行宣传。通过宣传，提高了企业经营者的认识，了解了征缴程序和方法，促进了养老金扩面征缴工作的顺利推进。
三、相应对策和建议
1、进一步加大征缴力度。要加强部门之间的沟通交流，实现地税和银行实时联网，实时征缴，继续加大对养老保险基金欠缴的催缴力度，对多次催缴仍欠缴的企业、单位进行媒体公告，甚至申请法院进行强制执行。
2、积极调研参谋，及时化解基金管理风险。我们要未雨绸缪，积极开展调研，并作好政府决策建议参谋。要搞好养老保险金远期收支测算工作，同时积极建议拓宽养老保险基金筹资渠道，确保养老保险基金能长期正常运作，维护社会稳定。
根据海宁市安全生产委员会[20xx]4号文件和嘉兴市发展和改革委员会《关于开展全市重点工程安全生产大检查的通知》精神，为进一步加强建筑工程安全生产管理，贯彻落实国务院《关于进一步加强当前企业安全生产工作通知》和《关于进一步加强当前安全生产工作切实防范重特大事故的通知》要求，配合上级安全生产月大检查，我公司成立了由董事长、项目部成员组成的安全自查专班，本着依法管理、严肃认真、客观务实的态度对在建的海宁工人文化宫工程项目进行了检查。现将检查情况汇报如下：
一、检查依据：
（1）《重点工程安全生产大检查工作方案》
（2）《建设工程安全生产管理条例》（JGJ/T77—20xx）
（3）《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—99）安全生产检查标准及相关规范标准
二、检查基本情况：
（1）项目部安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况；
（2）施工现场安全防护设施及安全经费的落实情况；
（3）雨季施工降水、防滑等安全措施的落实情况；
（4）施工工地的垂直运输设备、脚手架、施工用电、模板支撑及“三宝四口”防护等安全专项整治情况；
（5）施工现场安全资料是否规范齐全、安全隐患整改落实及销案情况；
（6）各类安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况。三、存在问题
（1）文明施工：部分施工现场材料堆放混乱，警示标牌少或挂设位置不当，消防器材未能合理配置。
（2）脚手架：少数施工现场脚手架材质差、开裂，扫地杆、剪刀撑未梆扎到位，连墙点偏少，脚手板未按规定满铺到位。
（3）“三宝、四口”防护：施工现场少数工人未戴安全帽，部分现场使用的安全网破损、脱落，以及未挂设到位，人行通道口、楼梯、楼层临边无防护或设置不规范。
（4）施工用电：少数工地未采用三相五线制，未做到三级配电二级保护，现场配电箱破损、无锁，用电电线乱拖乱挂，少数现场总配电箱一漏多用、上装头接线。
（5）施工机具：未做到“一机、一闸、一漏、一箱”，少数施工机具未设接地接零。
三、整改措施
针对以上检查出的问题，在下步工作中，我们要强化措施，督促企业按时整改，按期复查，跟踪整治，确保整改到位。
1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施，认真落实安全生产责任制，公司的主要领导要把安全生产工作纳入重要日程，一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度，认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，坚持谁主管谁负责的原则，把安全生产工作责任制层层落实，切实做到抓实、抓细。
2、遵章守法，建立健全安全生产规章制度。要按照市委、市政府及有关部门对安全生产工作的要求，把安全生产工作规章制度、岗位操作规程，组织机构建立健全，真正做到有章可循，有法可依，组织落实，制度落实，措施落实。同时，要抓好安全生产的宣传教育培训工作，增强领导和职工的安全生产意识和法制观念。
3、经常检查，认真排查隐患整改隐患。我们对安全生产的检查工作要做到经常化，制度化、规范化，在工作中主要体现一个“勤”字上。要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改，把隐患消灭在萌芽中，减少安全生产事故的发生。
4、严明纪律，严肃责任追究。要做好安全生产事故防范工作，杜绝各类事故的发生。一旦发生事故，要认真执行事故报告制度，要逐级及时上报，对发生安全生产事故的工程要按照“四不放过“的.原则处理。
四、处理意见：
对在此次安全检查中，未能按照《重点工程安全生产大检查工作方案》实施的，项目部负责人要高度重视，组织人员加大对安全隐患的整改，在检查通知的限期内整改到位，未能将安全隐患整改到位的工程，将责令停工整改，并给予通报批评及按相关制度进行处罚。
从这次检查的情况来看，本工程的安全生产水平有了长足的进步，主要表现在以下几个方面：
（一）安全生产意识有所提高。
随着安全生产管理制度的建立、健全，宣传、贯彻力度的不断加强，各部门和现场施工人员的安全意识逐步增强，进一步强化了自身的安全教育和法规知识的学习。
（二）施工现场安全生产管理逐步规范。
1、施工现场安全网、安全帽的材质和使用水平较以前有了明显提高，在“四口”防护上有所加强。
2、安全责任制度逐步建立健全，安全管理资料也实现了从无到有。
通过这次的检查工作，使我们更加清醒地认识到工作中的不足和存在的差距。在今后的工作中，我们将进一步把现场安全管理工作向深度和广度上拓展，逐步建立、完善我们的安全监督管理工作机制，为本公司的发展壮大保驾护航。