2025护理科室季度总结(精选3篇)
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况
检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
(三)分级护理制度执行情况
1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房x次,全科护理查房x次,专科护理培训x次。主讲的各级护士业务学习培训x次,考核护士操作x余人次,年轻护士临床能力考核x余人次,指导护士参加xx市急救技术操作比赛,获得了团体x等奖的好成绩。
五、存在不足
1、学术风气不够,无课题论文。
2、低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
随着人们对生命健康重视程度的提高,患者自我维权意识的增强,使患者对护理人员的职业道德,专业水平,服务质量提出了更高的要求。在产科这种高风险的护理工作中,当护理的期望值未达到患者的预期期望时,与护理相关的投诉就会出现。我科对1季度护理工作的投诉,进行了原因分析,并总结如下:
一、投诉原因分析
1、医生自身方面
①年轻医生缺乏经验,和患者沟通达不到意料中的效果。
②百姓心中有好日子的概念,导致患者入院有间歇性,有时当日入院患者过多导致医生工作繁重,没有足够的耐心。
③个别医生不太重视与患者的沟通,导致问题帮病人解决了但患者依然不满意。
④个别医生自我修养不够,脾气太大。
2、护士自身方面
①护理人员缺乏用药相关知识,相关知识培训少。
②住院患者高峰期护理人员工作繁琐。
③入院时接待患者不热情,与患者交流时,语气生硬,对患者提出的一些不合理要求不能随机应对,而表现出冷漠,对一些特殊的风险患者不够尊重,缺乏以人为本的服务意识。
④在公共场所评价患者,忽视患者权益,对一些特殊患者的护理,自我保护意识差,未意识到医院与患者的合同关系。
3、患者方面原因
①对健康权利的重视,维权意识的增强患者对医疗,护理期望值的提高是一个重要原因。
②患者的投诉带有片面性,感情色彩,患者投诉时只强调自己的权利,而忽视了患者的义务。
③对护理工作缺乏理解,少数患者对护理工作不能完全理解,如:住院的一些相关制度,对一些治疗、护理按诊疗、护理常规进行的合理安排,不能完全接受。
④缺乏医学常识,对治疗护理中发生的与其期望值不符时,将正常的并发症归咎于医生、护士。
4、环境方面原因
①产科住院患者较多,物品多,产生的生活垃圾多,保洁人员保洁难以维持。
②清洁工上班做事不认真,卫生难以让人满意。
③我科部分硬件设施设备用具老化,但又达不到报废,应考虑到北城搬迁建设,降耗节支故患者不满意。
④后勤保障支持管理欠佳,患者陪护过多病区欠安静,影响患者休息。
二、整改
1、实事求是的对待患者家属对护理工作的投诉,首先认真倾听,做到耐心,细致,诚心,不论有无过失,不要急于反驳和辩解,即使对方质问,也要慎言对待,稳定投诉者的情绪,以免使矛盾激化,取得投诉者的信任并达成共识,以便更好地处理投诉。其次:对患者投诉的问题进行核实、分析原因、找出投诉的焦点,采取对策积极应对,并将处理结果及时反馈给投诉者,如果是护理人员的原因,要及时向患者赔礼、道歉,对患者好的建议虚心接受,不当之处要适当解释,做好沟通工作,消除误解。
2、加强护士的继续教育,提高专科护理水平。专科医疗技术的'不断发展,对护理的水平提出了更广、更高的要求。对年轻护士要有一对一的帮扶带教教师,对专科护士要求加强自身学习,更新知识,互帮互学,取长补短。科室定期进行护理查房,业务学习、晨间提问,疑难病例护理讨论,请本科医生不定期进行专科知识讲座,以提高专科理论水平。每年定期培训护理技术操作常规,专科技能操作,急救技能操作,并进行考核,在平时工作中结合临床实际,进行抽查考核,使所学知识与临床护理紧密结合,以提高护士的综合素质,更好地为患者服务。
3、增强法制观念,提高医护的自我保护意识。护理行为是一种社会行为,临床护理中潜伏着许多法律问题,认真学习各种法律、法规、规章制度。对易发生投诉的时间:节假日、周末、中午、夜班,对易发生投诉的人员:新分来护士、轮转护士、年轻护士,作好人员及排班安排,并作为管理的重点,对出现投诉的护理人员要进行及时的教育、帮助。
4、认真落实岗位职责,培养护士的慎独修养。护理学是一门独立的.学科,护理服务的对象是人,在临床护理工作中,要树立以人为本的服务理念,尊重每一个服务对象,对患者提出的合理要求,及时给予提供和帮助。在独立工作,无人监督的情况下,严格执行护理技术操作常规、岗位职责,为患者提供安全优质的服务。
5、加强文明服务意识,建立新型护患关系在护理工作中热情对待患者,文明礼貌,与患者交流时,态度和蔼,语言亲切,注意沟通的技巧。对患者提出的问题,采取适当的方式,给予耐心细致的解释,树立患者至上的原则。处处为患者作想,满足患者的需求,超越患者需求,改变服务的理念,构建和谐的护患关系。
6、和被投诉的医生护士沟通,针对发生的问题找出切入点,有则改之无则加勉。
7、护士加强病房管理,针对确实不能用的生活设备等及时告知后勤,该修则修,该换则换。对能用但患者不满意的设备设施对患者做合理解释,取得理解。
三、总结
在现今医疗环境下,只有正视现实,妥善处理护理中发生的护理投诉,不包庇,分清责任,公正处理,都能达到使患者满意的目的,并且从中总结教训,教育医护人员,不断完善自身素质,为患者提供更好的优质护理服务,才是构建和谐护患、医患关系、和谐医院之根本。
一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则,根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查,对存在问题及时召开护理会议,与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。
二、20__年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训,充分提高了大家学习的主动性和积极性。
三、各科负责人建立了《护士长手册》、《科室护理业务学习记录本》、《病区、手术室护理质量控制记录本》,不定期检查实施情况,间接掌握各项制度的落实情况。
四、5月份举办了5.12护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动,各护理单元积极参与,充分展现了护士姐妹风采,体现医院护理队伍团结向上的精神,更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的提高。
五、为提高服务质量,规范护士工作行为,进行了新员工岗前礼仪培训,对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试,成绩已入档。
七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训,并组织全院医护人员进行一次院感考试,成绩已入档。
八、不定期召开各科护士长会议,讨论临床护理及工作问题,听取建议,改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室,要求科室负责人组织学习督促监督实施。
九、完成二季度院感质控自查工作,将存在的问题进行反馈并有记录,已入档
十、本季度住院病历共72份,全部整理入档。
十一、二季度全院护理工作情况:住院病人约67人,输液人数约2380人,质量人数约3000余人,手术人数约60余人,在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷,对工作中存在的问题及时纠正与整改,把护理隐患降到最低。
十二、为确保医疗安全,本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理安排,各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作,责任到人,分工明确。