时间过得真快，转眼我即将结束骨科的实习生活，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，
XX年6月份我到永煤集团总医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外（脑、普、骨）科、内（神经、心血管、消化）科、辅助（心电图、x线）科室……等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科。内科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。
但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。 在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。
对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
实习内容：骨科手术一般护理；石膏固定护理；外固定支架护理；牵引护理；关节镜术护理；全髋和人工股骨置换术护理；游离足趾移植再造手指术护理；游离皮瓣移植术护理；骨髓炎化脓性关节炎术护理；断肢（指）再植术护理；皮肤牵引；臂丛神经损伤、多组神经移位术护理；正中神经松解术（腕管综合征）护理；扶助病人变换体位法；心肺复苏；卧床病人更换床单；引流管护理；褥疮护理；抽搐护理；骨科康复训练规范；休克护理；气管切开护理；分级护理；瘫痪护理；重建钢板治疗骨盆、髋臼骨折的护理；高热病人护理；负压引流球、中心负压引流；备皮；使用微波、红外线；昏迷护理。
个人总结：“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处”，通过在骨科的实习，我对骨科的一些基本知识有了更深的认识和了解，对许多临床上的骨科病及护理知识有了更好的掌握。
实习期间，我严格遵守纪律，团结实习同学，尊敬各位老师，按时上班，从不迟到早退，坚守工作岗位，从不聚众闲谈聊天，工作积极，态度端正。老师安排的各项任务总是不折不扣的完成。
我时刻坚持“以人为本”的服务理念，以病人为中心，以病人安全、舒心为服务宗旨，不断强化自身内涵，努力提高服务质量和技能，做到一切为了病人，为了病人的一切，经常查房，对病人进行各种健康宣教，使其了解促进健康维持健康的重要性，以耐心、细心、爱心照顾病人，以真诚打动病人。
我的真心、细心、爱心、虚心打动了所有的病人和家属，得到了他们的`高度赞扬和好评，得到了所有医护人员的肯定，我不虚此行，不愧为一名优秀的实习生！我在以后的实习中，会更加百尺竿头，更进一步！
我科全体人员以饱满热情迎接新的20xx年，在新的一年里为了将科室工作做得更好、更有新的发展特色，使医院工作顺利进行，医疗质量逐渐提高，特订如下计划：
一、政治思想方面
1、在医院党、政领导及内科支部的正确领导下，全科人员继续认真学习党的各项方针政策，并认真贯彻执行精神，积极参加院内外一切政治活动，坚持政治学习。
2、调动全科人员的积极性，以河东新区的投入使用为契机，以精神为指引，继续发扬以病人为中心的服务宗旨，进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，防止差错事故的发生。
3、加强精神文明建设，以改善服务态度，一切为了病人，千方百计为病人解除疾苦，做到社会效益、经济效益双丰收。
二、业务、人才培养方面
1、拟创建市级重点专科。
2、继续开展吞咽、言语障碍治疗。
3、加强人才培养，拟进治疗师6名。研究生2到3名。
4、成立大骨科早期康复治疗组。
4、争取召开遂宁市疼痛诊治新进展学术会。
5、加强科研工作及论文撰写。力争省级科研立项1项。市级科研立项2项。
6、增设门诊1个。
7、穴位埋线治疗慢性病。
8、开展小针刀治疗慢性病。
三、综合治理方面
加强综合治安管理，按规定及标准贯彻落实各项政策，科内不得出现黄、赌、毒现象，严格执行奖惩制度，坚持门前三包，搞好室内、外卫生，做好科室防火、防盗工作，营造良好的就医环境，使医院的中心工作顺利进行。
我在骨科实习两个月，期间，在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来。
实习期间，每天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
一、拆线注意事项：
1、换药者应先换清洁的伤口；
2、换药时应注意取去伤口内的异物，并核对引流物的数目是否正确；
3、换药动作应该轻柔、保护健康组织；
4、每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手。
二、手术后拆线禁忌症：
1、咳嗽没有控制时，胸部、腹部切口应延迟拆线；
2、严重失水或者电解质紊乱；
3、有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者；
4、老年患者及婴幼儿。
三、来新入病人时，对于新入病人的一般处理：
1、开放性外伤者，根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术。
2、闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定）。
3、有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。
实习毕业之季，十分感谢老师们给我的悉心教导。我将会以更扎实牢固的操作技能、更积极主动的工作态度、更丰富深厚的理论知识，提高医学理论基础，增强临床工作能力，为患者负责！
护理事情特别锻炼人的耐心和心理素质，用心去做，使个人的综合素质都可上一个台阶。面对于病人因病痛的折磨而疾苦万分，看到他们的家人因你的护理事情做的好而对于你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收成的喜悦。只管我的实习事情6个月左右，但却成为了人生最宝贵的财富。
护理事情实习的半年多的时间里，在带教老师的悉心引导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法令法例，并踊跃参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法令制度日益完善，人民人民法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全历程的让病人对于劲，这是人们对于医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法令知识，增强安保全护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。定见水平与实践水平有了一定提高。
在实习历程中，本人严格笃守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实事情，努力做到护理事情标准化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将定见与实践相联合，并做到定见学习有计划，有重点，护理事情有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，仔细，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急症人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习事情中，能标准书写各类护理文书，及时完交易成功接班记录，并做好病人出入院评估护理和康健宣教，能做好各科常见病，多发病的护理事情，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备引导，并完成术中，术后护理及观察，在事情中，发现问题能认真分析，及时处理完成，能熟练举行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对于，同时，本人踊跃参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的营业知识，通过学习，对于整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和相识，期间我对于自己的事情做出自己鉴定。
通过半年多的实习，本人定见水平和实践水平都有所提高，在今后的事情中，本人将接续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与营业学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
我所进修学习的主要方向为"颈肩腰腿痛"守旧治疗及"四肢骨折"手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特点治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。
进修学习情况：
天天早上7：00提早到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新进院病人和手术（或整复）后病人。解答患者的题目及迷惑，对自己没法解决的题目，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗（如换药、医嘱处理等）。
在颈肩腰腿痛科学习期间，把握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。
优值牵引法：采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。
中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型： 洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导进等中药外用以温经散冷、通经活络，使外治之法同奏内治之功。
展筋丹揉药：展筋丹揉药法根据针灸"孔***大开无窒碍，致令邪气出如飞"的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的***位或反应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、推拿手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。
手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调剂脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，到达骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，到达筋舒痛止之功效。
臭氧注射治疗及骶管治疗。
功能锻炼：根据患者的不同体质天赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地利用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。
在手术科室学习期间，提早到院查房、及时完成对病人的治疗，8：30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或二助，洛阳正骨医院天天均匀60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个"手术预备间"，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到"麻醉复苏间"监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室，医生护士可以在此休息、进餐，整个手术室均匀要到21：00才能结束工作（急诊除外），夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。另外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。
刚来医院时，就已经把自己的好几本课本带回来了，满怀信念的想等下班后或上班时没什么事就看看书，可现在呢？眼看实习就快完毕了，除了那本局部解剖学系统的看过，有的书间或翻了几下，有的始终都是放在值班室，到现在都还没拿出来过，刘教师的那本有用骨科学也是，原来想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接着看，现在也是看了一两百页也就没有什么后续了，买的那两本笔记本也是记了几页，剩下的就都是新的了，前半个多月，差不多每天晚上都在办公室看书，后来或许是有了惰性，或许是环境，总想去哪里走走逛逛，聊谈天，也没什么很大心思看书，想看才会看一会，遇到问题才去翻翻书。
在手术室，明显是感觉比以前好多了，以前切开皮肤来，里面有什么肌肉，血管，神经我几乎不太懂，现在差不多我百分之七八十都知道，或许是刚学完局解有很大的关系，对手术室的哪些器械，感觉常常用的哪些器械差不多都知道，主要是听医生和护士说后登记的，但还是比拟的笼统，骨剥和骨膜玻璃纸区分还是比拟笼统，血管钳和大弯之类的也有些笼统，有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术，梁院长叫我拿甲钩，当时我看到了还拿了一下那个甲钩，当时还在想甲钩是什么，第一次听，还去叫护士拿甲钩，梁院长说这把就是甲钩，梁院长还问刘教师，我有没有上过台，我当时就在想，我在这里已经五个月了，我是不是很差劲呀，那个甲钩平常都叫拉钩，拉钩，还是梁院长的叫法不一样，后来才知道，甲钩，甲状腺拉钩，有好多看似的器械自己区分还不太去除。学医，真的来不得半点马虎，更来不得弄虚作假，那些模棱两可的东西自己必需一一弄清晰。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是条条活生生的生命，是人命，别人情愿找你看病，那是别人信任你，别人情愿躺在手术台上让你给他做手术，那更是别人信任你，自己可不能稀里糊涂。
做手术时，也没有许多超前思维，有时也是笨手笨脚的，虽然，好多手术该怎样做，自己也许都知道一些，究竟上过那么屡次台了，好多自己要有超前思维，关键要多看书，多学，没有理论的垫基，实践就像空中楼阁，海市蜃楼，都是没有用的，从教师拿刀那一刻自己就要先想到教师会详细从哪做切口，教师做这一步自己就要明白教师做这一步的目的，为什么这样做，以及先想到下一步该怎么做，现在要当就要当一个好助手，以后自己当主刀医生，要当一代大家，成为人们心中的好医生，只要人们茶余饭后提起你，都要觉得他是一个不错的医生，这个医生水平还可以，不会是那种庸医，人人都情愿找你看病，人人都情愿让你给他看病。
在给病人换药时，问病史时，或其他什么时候，只要自己面对病人，自己都是很亲切的口气，很和气可亲的态度去仔细的对待，大局部病人都是很情愿，很寻常的让你给他换药，或问病史等，在换药时，有时，也有极个别骂人的，说自己弄痛了他，说了一两句很难听的话，虽然心里听了很不爽，但自己都还是很寻常的给他换完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，该轻一点，或者伤口真的很痛，该轻一点，他也是没有恶意的，没必要对他发脾气，更不能对他发脾气。
有时候，来了一个病人，他说这里有痛，那里又有痛，开一大堆的拍片单给他，自己有时很不理解，明明知道很可能没什么问题，但是还开了，记得很清晰的是陈教师的一个在3+35床的病人，入院后其次天他对我说他左手有点肿，我看了一下腕背侧就一点点肿，也没什么很痛，腕关节活动也差不多正常，当时他的学生就给他开了一张X线单，当时我就觉得他乱开单，可拍出片来才知道，他月骨骨折，自己真的错了，学艺不精，月骨是很简单坏死的，假如漏了后果可能就不堪设想了，后来陈教师也来了，给他打了个石膏托固定。但是，大局部可以排解的都是没什么问题的，还是开了，有时候是不是我们给病人检查的不太够，还是现在的病人太难管了，只要是你一点点的失误他就弄得不行开教，给你找麻烦，我还是觉得对待刚来的病人应当多检查些，可以明显排解骨折的，可以少做些检查，假如他人出钱，病人又要求，那就让他去检查，病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解，一千多块钱，自己都感觉很贵，更不用说病人家属了，自己有时需要向他解释，有的车祸的脚骨折了，拍片检查却从头到脚，但有时这些检查是很有必要的。，病人家属又不学医，他们不知道孰轻孰重，四肢骨折一般不会致命，但胸腹部或头颅出血或重要脏器裂开会是致命的，但是自己也不能去恐吓病人家属，或许你不经意的一句话，就会把家属吓的浑身颤抖，但也不能说的太轻，说得太轻或干脆不说点，病人家属又会不理解，有时候病人家属始终在放射科哭，说快点，伤口始终在流血，其实已经把他安排到第一个了，我知道那一种骨肉亲情，自己应当去劝慰人家，过一会那病人又哭，自己又去劝慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清晰，那天下午我和刘教师还有那个实习生去门口等那个病人，等120把那个病人送过来，我们都是按常规把那个病人搬到平车上去，然后就问他怎么弄到的，哪里痛，当时他还是很糊涂，说了一下肚子痛，还有些其他的地方痛，当时我和刘教师就立刻把他推到放射科去，推得过程中问他，他就没什么反响，等推到拍X片那里时，我就看到那病人呼吸急促，意识也模糊，全身发软，当时我也不知道那是休克的表现，但我知道很严峻，我就立刻过去叫刘教师过来看一下，刘教师看了一下，就说那病人要抢救，片子也没有拍，我们就直接把他推到三楼去，当时推到电梯门口，我就立刻跑到三楼，跟护士说有个病人要抢救，要吸氧，当时我也不清晰，我以为吸上氧气去那病人就会没事，等到后来才知道，没有那么简洁，在抢救的过程中我们一分一秒都没有铺张，可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来，自己是多么盼望那个病人能够活过来，可是自己又帮不上什么忙，眼睁睁的看着那个病人就这样死去，那时心里真的很难受，特别是他的妈妈始终在那哭时，老年丧子，中年丧夫，对这个家庭来说都最悲伤的事，四十左右的年龄，正是家里的顶梁柱的时候，上有老，下有小，他死了这个家庭以后可怎么办呀，后来他家人也没怎么怪我们，知道我们已经尽力了，可能唯一的就是在说那个包工头，不应当送到中医院来，更不应当到骨科来，应当到人民医院或附属医院去，我始终在想，假如我们这里普外很强，直接就推到手术室去剖腹探查，那个病人能不能抢救过来，或许就不会死去，但至少被救活的可能性就更大，也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了，或者那个病人真的不应当到中医院来，他上班那地方离中医院那么远，而离人民医院又那么近，假如直接送到人民医院去，或许被救活的时机就更大，但那个包工头也没有错，骨折是有骨折，但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重，而且是致命的内脏大出血，在抢救过程中及那个病人死后，自己眼睛始终潮湿润的，虽然没有看流出来，但自己真的好想他能被救活，可事实不是你想怎样就能怎样的，医生也是凡人，没有起死回生的本领，我想，这种低血容量性休克，自己一辈子都会记住，有时值班去下面负一楼睡觉时，下面一个实习生老喜爱问我，今日收了几个病人，病人质量高不高，我每次都是很不喜爱听这样的问题，似乎病人伤的越重越好一样，每次都是敷衍几下，人家伤的越重你就越喜爱，这样也太没有道德了，假如这样，就算你水平再高，我都觉你是个庸医，这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里，真是觉得从病人来的那一刻起，从给病人检查，开医嘱，查房，手术治疗，打病历，出院必要交代等，各个都要学，也要学会，感觉路还很困难，要学的东西有许多许多，不知自己什么时候能学会，但肯定会努力去学，仔细去学，再过几天就回学校了，也立刻就开头全面学习临床学问了，自己肯定会把临床各科学好，不辜负主任，教师们还有父母对我的期望。
一转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室，虽然在这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录，生活就这样重复的忙碌中度过，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里，在创伤骨科的手术中，腰椎间盘突出很常见，是腰腿痛最常见原因，90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙，腰痛伴坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄，椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，而我则因为在模拟手术室受过训练，所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历，其中复杂的`滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。
在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了，时光飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到很多感触很多。 回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
是我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧张而又期待的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是基本操作，可是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，可是不大一样，时代一直在进步，知识一直在更新，我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还特别强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且积极配合你的工作，也可以使护患关系得到些改善。
骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解疼痛，纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观察尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也必须随时为患者翻身，防止压疮的发生，观察四感觉运动及肢末梢血运，脊柱科，最多见的，大概指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。
整形科，里面的病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期：轻度(文书都是在电脑上书写，体温单，画起来看起来都简单明了，老师们也是在电脑上查对医嘱，然后打印接着遵医嘱执行，一些常用药也能说出其作用与用法。
我现在学到的理解到的知识还很少，我会继续努力去学习，去积累，利用这有限的时间，学到更多的东西，我会努力成为一名优秀的医务人员。
时间过得真快，转眼间在骨科实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己味道，在骨科近一个月实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多不舍，对于我们实习，科里老师们都很重视，每周实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进学习与成长，在此，对各位老师表示衷心感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。在老师指导下，我基本掌握了骨科一些常见病护理以及一些基本操作。个性是cpm作用与操作方法，在工作同时我也不断认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确决定
总之我觉得在这段实习日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我潜力有限，但是我用我努力充实我知识与技能，期望能用我微笑送走病人健康离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔白衣天使。
xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了医院的骨科实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，自我鉴定如下。
1、注重实习“方法”的学习。
工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点，并且可以普外科医生专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三。山东省立医院血管外科治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步。医院的'图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。
经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
3、学会能够解决问题的能力。
在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。
4、勇于尝试和创新。
工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。
实习结束，意味着步入社会的开始，而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事，迎接每一个挑战，我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福！
在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累，付出比别人更多一点，这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲，不要让自卑埋没你的才能。
当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。
刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。
带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师
老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会！
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确。.。.。.。.。.。.
二骨是脊柱专科，在这个科室学习到了关于脊柱专科的理论知识和专科操作知识。二骨的老师们非常的友善、包容，在这个科室里感觉比较放松，实习过程很顺利。
二骨科的三查七对做的非常好，自己在这个科里体会很深。例如补液由上夜摆，二值核对，第二天早上还有一个班次要核对完一遍才可以去打针。每次去接针水，自己核对一遍，必须得老师再核对一遍。在做任何操作时，老师都提醒我们三查七对。有时候我为了节省时间，总是把几件事情一起去做，可老师总提醒我要完成一件再做另外一件，这样子可以避免出错。自己在不知不觉中也养成了一件事做完再开始另一件事的习惯。
在带教老师的指导下，我的护理文书书写能力得到了进一步的提升，很多不必要犯的错误也得到了避免，慢慢地在熟悉中。老师有特意地让我自己去表现，无论是在病人面前还是在其它的老师的面前。例如给病人做皮试及术前宣教，老师先让我在她面前说一遍流程，然后她满意以后就让我独自在病人面前去做和说，还有和下一班交接时，老师也会让我在她面前交一遍，再给我补充完整，让我自己和下一班交接，如有漏误，则由她来补充。通过这一个月的锻炼，对于自己的表达能力和文字组织能力有了很大的提升，这些都离不开老师的精心教导。非常感谢敦志老师！
在二骨科的实习中自己很多缺点都暴露出来，随着实习越来越深入，内心积聚的疲惫，无奈好像亟待找一个突破点似的，上班时和病人的沟通交流变少了，和同伴之间的话也少了，晚上睡觉还失眠，对于老师讲的要点也记不牢。一度感觉实习低潮压抑得难受。工作时漫不经心，提不上精神，对老师吩咐的事情也慢半拍。时间在慢慢的走，自己也在慢慢地调整自己，让自己找到另外的疏解压力的途径。这个月注定是不容易过去的。
无论在哪一个科室，带教老师带给我的影响都是很大。她们的一些工作和思维习惯让我获益匪浅。例如为了改善我这种拖拉慢半拍的做事习惯，老师免不了给我灌输很多道理，也给我一些教训，让我自己体会如果我不改正的话，以后自己独立工作这么办。她们总从自己的工作经验中总结�
二骨科的病人也让我学习到很多东西，给我带来很多的鼓励。一个住院很久的病人，在我做错事情时，他没有骂我，反而还提醒我该如何去做，怎样子去做更好。自己在脸红的同时，也深知自己的不足，他的举动让我很感动，自己也在心中默默念，要好好的学习，形成清晰的思维，消灭错误。
以后的我在实习中一定会不断地总结，不断地进步。非常感谢二骨的老师和患者！
xx-xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么？做完之后应该实习小结什么？想完之后应该再做什么？经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。
1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点（如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子），并且可以普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想:我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过:“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏？却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。
4、勇于尝试和创新，工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。
在我实习的第一个科室骨科实习的两个月即将结束，在过程中累过，但用更多的收获作为奖励。正如第一天到科室时护士长讲的那样，在第一个科室学东西对后面学习工作影响甚大，就要按照正规操作，我也一直谨记着这句话，而且科室里的老师带教都非常负责，知道我是实习生都会严格要求我的操作流程，在清楚正规操作流程后，我都会按照流程做事，做到慎独。
两个月中上过D1，N1，N2，从前三天站在病房不知所措，或是跑的满头汗水，但什么也没完成，到现在能清楚各种班的流程，并能完成如白班中的基础护理，各种常规，指导病人功能锻炼和围手术期的护理。并在老师的陪伴中完成了如几种注射，配液，一些仪器的使用等。
在学技术同时和病人交流也不断的。进步。最后要特别要提的是，在科室里学习到的一种学习的精神，不论什么级都在不断学习，从不怠慢。非常感谢骨科给我的一个值得珍惜的宝贵经历。
四个星期的实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归，因而十分感谢红十字会医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重。
我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情，回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确的活很零碎。
很杂乱还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现有着其独特的魅力，医院不可能没有，这就说明了的重要性，医生离不开，病人离不开，整个环境都离不开，在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。
值过三个夜班，一个周末白班，可以说通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多，不仅有技术上的，还有人文关怀上的，在这短短的30天里，痛苦与快乐并存，而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见，骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位，当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐，呵呵是不是有点痛苦啊？。
护理事情特别锻炼人的耐心和心理素质，用心去做，使个人的综合素质都可上一个台阶。面对于病人因病痛的折磨而疾苦万分，看到他们的家人因你的护理事情做的好而对于你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收成的喜悦。只管我的实习事情6个月左右，但却成为了人生最宝贵的财富。
护理事情实习的半年多的时间里，在带教老师的悉心引导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法令法例，并踊跃参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法令制度日益完善，人民人民法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全历程的让病人对于劲，这是人们对于医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法令知识，增强安保全护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。定见水平与实践水平有了一定提高。
在实习历程中，本人严格笃守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实事情，努力做到护理事情标准化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将定见与实践相联合，并做到定见学习有计划，有重点，护理事情有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，仔细，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急症人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在各科室的实习事情中，能标准书写各类护理文书，及时完交易成功接班记录，并做好病人出入院评估护理和康健宣教，能做好各科常见病，多发病的护理事情，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备引导，并完成术中，术后护理及观察，在事情中，发现问题能认真分析，及时处理完成，能熟练举行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对于，同时，本人踊跃参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的营业知识，通过学习，对于整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和相识，期间我对于自己的事情做出自我鉴定。
通过半年多的实习，本人定见水平和实践水平都有所提高，在今后的事情中，本人将接续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与营业学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自我的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位教师表示衷心的感激。
骨科，是我实习的第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会到理论是实践的基础；看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。
骨折按照不一样的角度有不一样的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情景及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒对，你的想法完全正确--把腿抬高，消毒后面就能够了，但事情远没有你想象的那么简单和简便。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧可是大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情景下坚持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，并且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感激临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更进取主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作本事，对医生事业尽心尽责！我感觉自我的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要经过我的努力，我会做得更好，帮忙更多的患者。
时间过得真快啊，不知不觉已在骨科实习了一个月余，其实在骨科蛮累，早上去时候天还不太亮，晚上来时天已经很黑了，就连睡前还闻到身上还有碘伏味道…正如老师所言：农民春耕忙碌，夏季锄禾，又继续于秋季收获。其间辛苦只有农民自知，其间欢乐也只有他们能体会到。老师是一个实实在在甘肃人，我又何尝不是呢？来了就就应好好干，四个星期实习结束了，原本迷茫与无知，到现如今略有小成，能够说每一天都是不平凡。遇到疑难手术时长想起一句话：你能够做不到，但是你必须要想到。其实思考是很重要啊。
我在骨科实习期间，大大小小手术经历了四十多例，包括人体从头到脚。如：锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨内髁骨折、肱骨外髁骨折、肘关节脱位、孟氏Monteggia骨折、桡骨颈骨折、Galeazzi盖氏骨折、桡骨远端骨折、腕舟骨骨折、骨盆骨折、髋臼骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头坏死、股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折、髌骨脱位、髌骨骨折、骨折分型、胫骨平台骨折、踝关节骨折、距骨骨折、跟骨骨折等等。能够说，透过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅仅有技术上，还有人文关怀上。骨折分类多种多样：单纯性骨折骨头只有一条骨折线；粉碎性骨折骨头碎裂成两块以上；开放性骨折骨头刺破皮肤，骨折处与外界相通。骨折修复术三个主要方法是：
1。石膏绷带固定
2、手术复位与内固定：是施行手术，切开骨折部软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位。复位后，能够用对人体组织无不良反应金属内固定物，如接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等，也可用自体或异体植骨片，将骨折段固定。
3、手术复位与外固定：是施行手术，将骨折复位，并在骨折肢体外安装骨外固定器。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成体外钢架，能够支持骨骼，矫正骨骼在愈合过程中出现各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术复杂。
随着自己知识掌握，带教老师们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。令我最难忘是肱骨外髁骨折手术治疗体会，肱骨外髁骨折，在儿� 由于肱骨外髁骨折块很大部分由软骨构成，X线片软骨不显影，而且年龄越小，软骨越多，易发生漏诊，治疗不当常发生骨折不愈合，造成肘关节功能障碍。我和带教老师于20xx年10月至20xx年11月手术治疗肱骨外髁骨折18例，取得满意结果。
此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在接下来科室里我会继续努力学习，是我实习变得更加完美骨科实习小结5篇工作总结。最后奉上我带教老师经典话啊：好医生首先是一名哲学家，屠夫都会开刀，关键要有哲学思维方式。
为期一个月的骨科实习生活即将结束，我感触颇多。实习是我们将理论转化为本事，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下头对骨科实习期间的表现进行实习的自我鉴定：
1月21号我来到市二医院骨科实习，在实习期间我严格遵守医院及骨科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自我独立思考、独立解决问题、独立工作的本事，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一个月的实习生活，我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了骨科常见疾病的诊断及鉴别诊断；能熟练地进行换药、拆线等外科基本操作，尽力完成教师所交代的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
短暂的一个月，让我学到了很多，各方面有了很大的提高，可是还有很多不足，例如专业知识不够扎实，实际动手本事还很欠缺，需要进一步加强锻炼。
到xx医院为期四个月的实习马上就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学习上还是工作上，我都学到了很多很多，。虽然仍然有很多陌生的地方，但这次实习自己能够让理论知识结合实际，是对知识一次非常重要的升华，下面是我这次实习鉴定。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不旷工、塌实 工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
自毕业到现今，我从没放弃过学习理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。自信来自实力，但同时也认识到自身还存在缺点和不足，要不断适应社会的发展，提高开拓进取，能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。
首先，开展优质护理服务示范病房——外1科护士周君谈了自己在开展优质护理服务工作中的心得体会；护士长蔡嫒梅对开展优质护理服务工作的情况进行了总结；副主任王用强就如何加强医护沟通、加强协调配合，共同做好优质护理服务工作的做法向与会人员作了介绍。
随后，护理部总护士长银瑞月就我院8月9日，启动优质护理服务示范工程以来所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后，副院长王成绪作了重要讲话，指出，今后医院之间的竞争就是服务质量的竞争，卫生部“三好一满”活动也把“服务好”放在首位，他强调，全院干部职工都要参与到优质护理服务工作中来，充分了解开展此项活动的目的意义，这项工作做好了，对于增加医院病源，提升医院社会形象均会产生积极影响。
为了积极落实在全院开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动，骨科作为全院首批试点的重点科室，全体护理人员率先行动起来，以饱满的服务热情，投入到“优质护理服务”活动中。
3月底，护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案， 4月1日，“护理优质服务”活动正式启动，全体护理人员迅速行动起来，认真学习《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足，抓落实，根据标准定任务，再将任务分配到个人，充分调动全科护士的积极性，形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
活动开展以来，大力倡导细节服务，科室护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理，小到病人行动不便时上前扶一把，口渴时端上一杯热水，与病人相遇时主动问候一声，帮病人翻身，擦身，洗头，术前检查等。做好这些细节的事情，体现了骨科护理观念的更新和改进，体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中，加强沟通交流学习，赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式，深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中，不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持，还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗，护士为病人实施基础护理，进行生活照顾，能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等的重要，把心理护理和康复指导也渗透在对病人无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。
2、创建活动离不开护理部的精心指导。护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定，制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后，骨科召开全科护理人员会议，学习传达了护理部决定，同时，结合骨科实际情况，改变了以往的排班方式，更加注重人性化。以护士为中心，听取护士对排班的建议，目前我科排班探索采取实行小组包干制，将护士分层使用，为病人提供全程护理服务。
针对骨科61张床位，仅有17名护士及6名护理员的现状，护理部新增派我科2名护士，分为三个责任组，每个责任组的组长为高年资护士，并配有低年资的。辅助护士及护理员，责任护士需做要求较高的病人康复锻炼及心理疏导等，低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员，分为两个责任组，大家分工合作，并且梳理工作流程，明确岗位职责，组长根据护嘱部署工作，并于每日晨交—班。排班实行小组包干制，使全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量。
3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床，新增两台心电监护仪，三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备，并且护理人员加强与病人的沟通，不断想办法出点子，自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架，为病人提供创新、人性化服务。
4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡，增设了医院统一配置的陪人床，进一步减少陪人，便于管理，使得病房整齐、整洁、安静，为病人提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底，晚间护理流于形式的缺点，同时高度重视公休座谈会，座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念，耐心的传输给病人及家属，并对他们给我们提出的工作建议认真落实，此举受到病人及陪人高度赞扬，建立了和谐的护患关系。
住院病人对护理工作的满意度非常高，多次收到病人及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作，使他们放心、安心。病人说：“对于骨科的护理工作很满意，不但服务好，而且观察仔细乐于和我们沟通，功能锻炼指导非常的认真，非常好”。
5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交—班会上大家踊跃学习，在操作时尽量能使用规范用语，语言 通过短短的两个月的优质护理服务，骨科护理人员的服务意识明显增强，基础护理质量不断提高，病人满意度提高了，家属的信任度增加了，陪住率降低了，进一步体现了护士的专业价值。
6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中，给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务，在保证治疗的基础上，从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理，认真的整理床单位、翻身让病人感觉舒适，协助病人洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫，保持每个床单位整洁干净并协助病人取得舒适的卧位，协助病人更—衣、叩背咳痰等等。
骨科80％以上的卧床病人，以老年病人居多，翻身显得尤为重要，我科将翻身卡贴于床头，认真讲解翻身重要性，取得病人配合，骨科病人翻身需要一系列的护理技术和要求，护理人员会认真评估病人，根据护嘱确定翻身的频率和要求，给予病人舒适的卧位，保证需要协助翻身的每一位病人全程护理人员翻身。
骨科术后病人大多需要进行康复功能锻炼，骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法，不断总结经验，逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系，以高年资主管护师为主的护理组每日根据病人病情制定每位病人的功能锻炼计划，每日三次给病人演示，被动与主动功能锻炼，每日进行康复功能锻炼效果评价，深得病人的信赖，并配合助行器、腿垫等护理用具，使病人早期达到功能康复，在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的病人制定了出院后的康复功能锻炼计划，将病人康复指导由医院延伸到家庭，并接受病人康复方面的问题的咨询与技术指导。
7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动，我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术，在护士节来临之际，特举办基础护理技术比武活动，全科护士及护理员积极响应，练习基础护理技术，争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使，大家都表示要向先进学习，人人争创先进，为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。
同时，骨科对病人的优质服务起到了很好的示范作用，在我科进修的基层同志，也能很快融入到这个集体中来，在短短的两个月进修期间，她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围，这也深深感染了她们，并表示要以骨科这种工作作风为榜样，时刻激励鞭策自己，为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。
在开展优质服务示范病区活动中，骨科取得了一点成绩，这离不开院领导、医生、护士、及各个相关处室的大力支持，在今后的工作中，骨科还需要继续加倍努力，尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护，为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动逐步深入，骨科将会做的更好，让病人更加满意。