药师医德医风情况总结（精选7篇）
开药店与其他行业门店不同，它是一项良心工程，但并不意味着良心工程就应该赔本赚吆喝，那么该在什么地方赚取利润又让老百姓相信我们的诚信呢，首先就是客源的培养，那么，如何才能稳定客源呢？对此，我有一点自己的看法，现将我的工作总结及经验呈现如下：
1、留住老客户
（1）我们零售药店可以给老顾客免费办理会员卡，只要他们拿着这张卡到我们的药店买药或其他东西，都可以享受折扣优惠（特别是敏感药品）。这样一来，我们基本上就拥有了一部分固定客源，从而可以有机会逐步树立企业的良好口碑。
（2）我们一定要站在顾客的位置上多替他们着想，这些老客户一般都有长期服药史，对药品的价格比较敏感，来到我们这里一定要首先是让他们有效，其次才是谋求利润，给他们一种安全感，不要让他们有受欺骗的感觉，让我们的药店成为他们的家庭药箱，看似在无利经营，实则赚了信任，赚了口碑，“欲擒故纵”方能获得长喳益。
2、发展新客户，我们可以通过几种方法来增加新的客户
（1）如果我们的附近有医院，我们可以拜名医并与他们达成协议，让他们的一部分处方由我们的药店来调配，因为我们的药价比他们那里肯定实惠得多，通过这个我们可以赢得一些潜在的顾客。
（2）我们可以搞一些健康宣传，聘请已退休执业医师坐堂，这样一来我们可以为广的群众进行健康咨询，免费测血压等，针对附近的学生进行健康教育。由此我们可以获得一定的“人气”，在他们有需要的时候，肯定会首先想到我们。
（3）我们可以在药店里树立一块健康或美容信息牌，不断地更新信息内容，以吸引更多的人来获取健康或美容信息，以此来促进药品和保健品以及中药的销售。
（4）我们可以经常给客户发一些有吸引力的信息传单，让他们在得到信息的同时对我们更加信任和依赖，必要时在售出药品后对他们进行电话回，一来了解一些药品的确切疗效，二来对他们进行心理沟通，顾客的信任是我们成功的基石。
3、多增加一些业务培训
提高药品推销技巧药店营业员专业知识的培训和合理推荐药品技巧的培训是零售药店提高店员素质和专业水平的重要手段。我们也应该加强这方面的培训，比如：
（1）我们零售药店可以根据自身的实际情况，定期组织内部培训，让店长或其他优秀员工进行药品推销方面的经验介绍，把一些顾客馈回来疗效较好的药品随时记下来并加以总结，把这些资源共享，让每个员工在给顾客推荐药品时更有自信、更专业，由此增加顾客对我们的信任感。
（2）我们零售药店可以充分利用生产企业的营销资源，让产品的生产企业协助药店进行店员的定期培训。这个好处我有切身体会，初到药店工作时，在小儿清热宁、婴儿健脾口服液厂家业务员给我介绍这些产品前，我基本上没有推荐过这两种药，也就是在听了他们对这些药的介绍后，我才充分了解了这些药的确切疗效，也就是因为这个我才有了充分的自信向患者推荐这几种药品。现在市场上同一功效的药品种类繁多，更有相同成分不同品牌的药品不胜其多，如何从众多的药品中挑选出你要为顾客推荐的药呢，这不单纯是营销技巧的问题，更有业务水平在其中，各生产厂家比我们更了解他们的产品，联合生产企业进行店员专业知识和销售技巧的培训，既增进了与生产企业的联系和沟通，又让我毛司自身获得了利益。而对生产企业来说，能够与零售药店通过培训等手段，得到药店的支持和理解，增进合作并有效传达公司产品信息，也是求之不得的好事。
总之，要想让零售药店在激烈的市场竞争中立于不败之地，并能发展壮，提高药店的盈利水平，决不仅仅是销售高利润产品所能做到的，还必须有效提高门店店员的基本素质和专业知识水平，并在合理推荐药品的技巧上下功夫，做好销售年终工作总结，锁定稳定的客源，发展新的客源，才能让企业象滚雪球一样越做越。
在院领导以及科主任的支持下，正式成为我院心血管内科的临床药师，顺利地完成自己的各项工作。同时，在工作中不断总结经验，提高自己的业务水平。现将工作总结如下：
一、临床工作：
首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。因本院有两个循环科室，在科主任的安排下，两个科室每个月交替轮换，逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责，在履行临床药师查房职责的同时，为医生解答用药时的疑难问题，做好患者的用药教育工作，为临床提供药学服务。
1、每天参与临床查房，及时书写查房记录和药历；注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点，并对重症患者进行了全程药学监护，参与临床治疗全过程，协助医师调整药物治疗方案。
循环内科患者常常存在多种疾病并存，而且以老年人居多。老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低，实行个体化用药原则。由于循环内科患者慢性病与并发症多，联合用药机会与用药种类增多，且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清，导致患者依从性较低。因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下，尽量采用较简单的服药方法。这就要求临床药师在患者新入院时，询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等，防止产生用药隐患，同时嘱咐患者在治疗期间，应戒掉不良嗜好（如吸烟、饮酒等）等，同时注意低盐低脂饮食。
2、注重药物间的相互作用
随着临床用药种类的增加。心内科病人应用多种药物的现象相当普遍，必然使药物间的相互作用增加。临床药师应全面了解患者用药信息，细心观察用药反应。由于我院循环内科，中药注射剂使用较多，为保障医疗安全和患者用药安全，规范中药注射剂的合理应用，结合我院情况，将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、适应症、注意事项等进行了归纳总结，制成表格形式，供本院医务人员学习使用。
另外，由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病，在药物以及溶媒的选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用，为避免药物间配伍禁忌，将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结，制成表格供大家学习使用。
3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报
根据who报告。全球死亡人数中有近l/7的患者是死于不合理用药。因此，监测并上报药物不良反应十分重要。而循环内科由于患者常常患有多种疾病，因此联合用药机会与用药种类增多，这就导致了药物之间相互作用增加，不良反应发生率增大。从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近例。
二、药剂科工作：
作为临床药学室的一员，除了每日深入临床了解用药情况，药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。
1、进修回到科室后，对学习期间的相关内容以及学到的最新知识，进行总结归纳后，开展科室授课讲演。
2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、ⅰ类切口手术病历，检查用药的合理性，并及时做好相关总结工作，将所得数据总结归纳后制成表格形式，上报给医院领导。
3、开始接手本院药讯编辑工作。每季度出版一期临床药讯，将本院用药数据以及临床上常用知识进行总结归纳，供大家参考学习。
4、每月按时计算抗菌药物临床合理应用考核评分表与药品比例评分表，为促进我院合理用药提供准确数据。
5、编写《我院非离子碘造影剂试敏相关问题的讨论》。我院存在造影剂试敏问题的争议，主要原因一方面为既往制定的试敏方法原则与各大医院现有方法存在很大差异，另一方面原因为避免医患纠纷而进行自我保护。本人查阅大量文献，对非离子碘造影剂市民问题进行深入讨论，从造影剂发展史、我国药典与其他国家药典编写内容，生产厂家、各大医院现状等几方面论证，结合我院实际情况给出建议。
6、参与颅内动脉瘤临床路径费用表单编写，对我院颅内动脉瘤患者的合理用药以及用药费用问题进行相关点评。
临床药学是一门以患者为对象，研究合理用药、提高医疗质量、促进患者健康的学科，是现代医院药学服务的核心，也是医院药学发展的必然趋势。临床药师是随着临床药学发展而产生的现代医院药师的新角色，是现代医院药学实现转型的关键角色。药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变，随同医生查房，会诊，协助医师选择治疗药物，及时为医护人员，患者提供药物使用方面的服务，其作用是不容忽视的。虽然临床医师有丰富的诊断治疗知识和经验，但是由于工作繁忙，很难对药物的药效学，药动学，相互作用等一一注意，药师正可以弥补这一不足，协助医师提高药物治疗的安全性和有效性。
作为一名医学心理科临床药师在平时工作当中深入临床，参加每日查房，融入医，药，护组成的医疗团队，及时解答查房以及护士配药过程所遇到的问题，积极参与患者基因检测研究以及在医学心理科推广血药浓度检测，为患者安全，合理用药提供理论依据，为患者进行用药教育，不断地积累经验，加强临床专业知识的学习，虽然在过去的工作中取得了不少的进步和成就，但仍存在一定的缺陷及困难，因此对临床药师深入临床开展工作的难点问题，笔者总结出以下几点，以便推动临床药学的发展。
1、专业知识的学习及巩固
苦日子做比较后，他们由衷地感激共产党给他们带来的日新月异的好生活并且非常满足。“知足常乐”，我在与他们的交谈中总感受到这四个字。当然这种快乐也不是绝对的，中国当代社会中毕竟还是存着城乡差异，这是一个客观现实，无法回避，也不应该回避。要想解决这个长期困扰社会的问题，就需要国家有关部门和农民共同努力。
2、在远离城市的生活寻找自己，在陌生的环境中冷静思考，使自己成长。
都说都市纷繁的生活会让人迷失自己，我到农村后才体会这句话的含义。在那里，我们大部分时间都远离电视，这样就有时间和空间来反思以前做过的事，琢磨看过的电影和书。通过这种思考往往可以得到新的认识和体会，不知不觉之中，思想成熟了许多。在那里，少了城市中唯物质论的味道，身心都回归到质朴的自然中，大家都或多或少地找回了些童年的影子。有时甚至还会做些看似幼稚的事情。
这次社会实践使我自己成长了不少，体会到农村的生活让我们更加珍惜现在的生活。
3、总结
实践，就是把所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，所学的就等于零,理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础.通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已.同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。
为加强药师素质适应医院药学的发展，xx年xx月医院批准我到x医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。x医院是卫生部第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学习，系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学习，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学习，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学习经过总结如下：
一、遵纪守法，树立为患者服务的思想
明确思想，端正学习态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学习，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。
二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水平
19xx年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。
当然，学习的方式是多种多样的，如参加各类学习班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学习的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。
除了院外学习，院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科，每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座，药学部的领导带头主讲，自选主题并制作课件。每期讲座，主讲人讲完后，就会提出相关问题进行讨论，每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外，药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议，由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况，并就遇到的问题进行分析、讨论，并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。
最让我感动的是，这里的每位临床带教药师都非常认真执著，遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献，并将资料总结反馈给医生，这样一来，医生往往会被他们的精神打动，主动邀请临床药师参加会诊，共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话：“临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题，还需加倍努力。”
三、规范化临床药师培训工作方式
1、坚持临床药师下临床，实际参与患者的诊疗全过程。
①按照卫生部对临床药师培训的要求，药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室，参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动，观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项，对学员进行教学讲解，同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧，共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案，尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外，由医院教务处与临床科室沟通协调，指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师，负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学，与药学带教老师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排，受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组，共同管理一定数量的病人，因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识（如：临床诊断学、实验室诊断学等），同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学习期间，需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容，对常见的心血管系统疾病如：高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解，并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。
②临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护，详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信息，进行治疗方案评价与合理用药建议，完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作，既能加深临床药师对临床知识的学习与了解，还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。
③临床药师在培训期间，由药学老师带领，不定期对所管床位进行重点患者的药学查房，受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况，准确汇报病史及用药史等相关信息，并对患者的用药方案进行评价与分析，提出患者治疗过程中的用药问题，与药学带教老师一起分析讨论，提出合理化用药建议，以供临床参考。按照培训基地的要求，受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%，在完成为期一年的临床药师培训工作后，由卫生部指定专家团对受训临床药师进行考核，考核合格者由卫生部颁发临床药师资格证书。
2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟，药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进行统计和分析，可适时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化，在药品使用有异常情况时，即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息，结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析，提出合理化用药的改进建议，并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人，且经沟通交流后情况无改善者，可由医务处组织“合理用药听证会”，由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价，以助医务处进行相应后续处理提供参考，进一步保证医院的合理用药。
3、该院临床药师每季度完成“卫生部抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息（100份）和病历信息（30份）的采集和填报，并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准，临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查，调查报告上报医务处。在医务处特批下，病案室每月定期将抽查的病历整理出来，临床药师可带回办公室借阅，以便数据的准确录入和核对，保证抗菌药物合理应用评价的准确性。
4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作，加强了药学与临床的相互沟通协作，临床药师在紧密结合临床的基础上，还需要做好日常临床药学的其他相关工作。
①利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件，注意收集临床出现的药物不良反应，及时处理医师填报的药物不良反应监测（ADR）表，定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励，大大提高临床上报药物不良反应的积极性。
②要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息，利用医院较完善的HIS系统，及时提供信息交流。
③临床药师参加院内疑难病例的会诊，提供药物治疗的相关信息，协助临床制定合理的用药方案。
④临床药师参与院内涉药事件的处理与分析，对院内涉药事件进行药学专业评价，协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的后续处理及协调工作。
四、依法办事，注重沟通与交流
在平时的工作中，严格依法约束自己，随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见，要积极与患者沟通和交流，遇到问题及时告知主管医师，及时处理出现的问题和潜在的风险。
沟通一直也是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水平外，沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索，了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议，因为这是我的工作，但我的学习时间短，临床知识博大精深，还有更多的知识需要我投入终身的精力去学习，以讨论的方式或虚心学习的态度和医生沟通，可以取得更好的效果。其次，不管是医生还是药师都应该提高自身认识水平，明白提出的意见不是用来针对或者指责对方，大家都应以一种更加科学的态度来追求真理，让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学习的姿态参与到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。
五、如何开展医院临床药学工作
我院是基层医院，面对的是更多的普通百姓，因此我们更要把用药监护做细、
做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况，在工作内容、工作方式上还需要进行摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。
1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。
2、根据卫生部38号文、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容，积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。
3、根据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药习惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、成功。
4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水平再提高，更好地为广大医护人员服务，为病人服务。
总之，通过一年紧张而有序的学习，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学习的机会。除了医学知识的学习及药学知识的巩固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的认识到要完成由以“药”到“人”为中心的服务模式转变，我们还有很多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我一定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。
(一)提高自身的'专业素质
要成为一名合格的临床药师需要不断的学习，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进，阅读药物期刊，参加有 关药物的知识讲座，掌握国内外新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。学习的方式多种多样，可以参加各种各样的学习班或 者研讨会，让自己开阔眼界：在这一个月的时间里，每个周末我都和他们医院的临床药师们参加学习班，包括了这次全国医院协会主办的全国处方点评研讨会，广东 省人民医院主办的围手术抗生素的合理应用，感觉都非常不错，不仅让自己增长了新的知识，而且认识了一些新的临床药师朋友，一起分享进行临床药学工作中的心 得。
除了去院外学习，院内也有很多相互学习的好方法，而这些方法恰恰也是值得我院学习的：在广州某三甲医院西药房每个星期四中午都有一个小小的药学知识 讲座，每期都有一个主讲人，自选主题并制作ppt。在周四的中午，大家围坐在一起听主讲人讲完后提出相关问题讨论，每个人都可以投入到其中，药学部的领导 也非常重视，只要有时间也会参与进来，并和大家一起分享多年来的药学工作学习经验。除了西药房的小讲座，药学部主任都会按时主持每月一次的临床药学小组会 议，各位临床药师汇报本阶段内的工作情况，并就遇到的问题进行分析、讨论。最让我感动的是她们每个人都非常认真和执着，遇到任何问题都会仔细查阅国内外的 相关文献资料，并总结反馈给医生，有时候医生都会被他们的精神所打动，并配合和支持她们的工作，请临床药师会诊，共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部 叶主任给我们讲过的一句话：药师要和医生站在同样的高度上看问题还要加倍努力。
(二)加强与医生和护士沟通技巧
沟通一直也是临床药学工作的重中之重，相信很多做临床药学的药师都深有体会，临床药师的工作要得到医生和护士的认同沟通技巧是非常关键的。在查出院 病例合理用药的时候发现，一位神经外科的医生由于用药不合理导致调查反馈表的评分很低，事后他打电话过来临床药学部问为什么他的评分这么低，临床药师给他 点出几点评分低的原因：
①未使用药品通用名称开
②未做病原学检测
③未按药品说明书用法、用量等给药：本病例生理盐水100ml+左氧氟沙星(左 克)0.2g ivd bid，用法不恰当，左氧氟沙星(左克)说明书提示：需稀释于5%gs或0.9%ns 250-500ml中静滴，滴注时间为每250ml不少于2小时，500ml不少于3小时，因其滴速过快可引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。
④更换药 品依据不足：头孢唑肟可引起vitk缺乏导致出血，对于诊断为脑出血的病例，将左氧氟沙星(左克)更换为头孢唑肟不适宜，但是医生还是自己在找各种理由反 驳说：你们临床药师就知道每天在病案室抽查病例，没有任何临床经验，也没有下临床看看实际情况就在那里指指点点……，后来不管怎么和他解释他都表示难以接 受评分这么低的事实。其实不用说大医院药师和医生沟通还存在一条鸿沟，我院这方面同样也存在这样的问题，记得在刚开始质控中成药溶媒时，一些医生都表示反 感和不配合，因为根据他们的经验，虽然中成药的说明书的用法用量注明静脉滴注时只能使用葡萄糖稀释，但是他们以前都是用氯化钠为溶媒稀释，而且一直都没有问题，现在突然要他们更改溶媒遵照说明书的做法是没有必要的，所以当碰到这类处方时药师和医生们交流时就存在一定的障碍，尤其是一些高资历的医生比较固 执，容不得别人对他的工作指点，依旧不肯将溶媒换成葡萄糖，当药师要求他们注明为什么用这样用时几乎每次原因都是：因为患者有糖尿病不宜使用葡萄糖为溶媒。
沟通固然是重要的，但是要找到一种让医生或护士接受的方式还是需要慢慢摸索的。我想：要让医生了解并接受临床药学也需要一个过程，我个人是这么看待 这个问题的：作为临床药学人员我们有责任提出我们的合理建议，因为这是我们的工作，但是绝不能以说教或者批评的方式和医生沟通，而应当以讨论的方式或者是 虚心学习的态度可能取得的效果更好。其次就是不管是医生还是药师都应该提高自身的思想觉悟，提出的意见也绝不是用来针对或者指责对方某位医生或者是药师， 而是以一种更加科学的态度来追求真理。所以理解和沟通实在是太重要了。而这次广州某三甲医院的临床药师给我的经验是：在临床科室里，先找谈得来的医生进行 沟通;对于高年资的医生那就以请教的姿态参与他们的工作。
(三)热爱是前提，制度是保障
年初，卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出医疗机构应逐步建立临床药师制，设置临床药师岗位，让临床药 师参与临床用药。医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作，提供药学技术服务，提高医疗质量。在医院领导的大力支持下，我院药剂科今年有两名同事能有机 会到外院学习，我也有幸成为了其中的一名。经过一个月的学习，我发现自己对这门新的学科非常感兴趣，也希望自己回医院之后能够有机会继续学习和实践，但我 们药剂科由于人力限制，很难有机会参与临床药学实践，我自己也感到有些迷茫。可以说国内的临床药学总体还处于学习阶段，那我们二级医院临床药学的工作更任 重而道远。在目前的市场经济条件下，还难以得到医院管理层的重视与肯定。只有在制度上得到保证，才能使以往从事临床药学的工作人员安心工作，才能吸引更多 更优秀的人才投身临床药学事业。
临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。
一、制定了工作制度及年度工作目标
年初制定了《xx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了20xx工作计划、工作目标，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、坚持下临床科室制度化
坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。
三、开展药品不良反应监测
年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应60例，其中严重不良反应5例，新的不良反应6例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试，同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用，使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。
四、做好院内大查房记录
通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。
五、加强处方点评与不合理用药处罚力度
临床药学室每月抽查住院病历40份及门诊、住院处方各700张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xx医院处方点评制度》、《xx医院关于临床合理用药管理规定》，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报，并予以一定经济处罚，处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。
六、开展专题用药分析
临床药学室针对不同时期，不同科室，临床用药的不规范，对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。xx月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》，xx月份汇总了《上呼吸道系统疾病临床不合理用药实例分析》，xx月份进行了《抗肿瘤药物治疗中不合理处方用药分析》，xx月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作，xx月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析，xx月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析，xx月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析，xx月份针对甲流做了如何选择中药治流感，xx月份就肺心病用药有讲究写了心得体会，xx月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手，以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析，极大地促进和规范了临床合理用药，受到临床医师的好评。
七、努力打造和营造学术氛围
临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高，虚心向老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。作为主编撰写了20万余的教材书，xx月份由出版社出版发行。全年科室在国家级期刊杂志上发表论文xx篇，在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章xx篇。
八、存在的问题与不足
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步，但仍处于初级阶段，许多项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在：
(1)临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制有待进一步完善。
(2)临床药师知识水平有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。
(3)临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
(4)临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。
一转眼20xx年已过去一半， 20xx年10月份因为科室人员调整我调到临床药学室工作，临床药学室的工作多且杂，由于人员变动并没有给我更多适应的时间，从一加入临床药学室我就积极的参与到各种工作中。这里给了我许多学习和锻炼的机会老话说“没有总结就没有进步”，我简单的总结如下：
思想方面：作为一名党员，积极参与院党委、支委组织的各项学习，加深了我对党的认识，对执行力的认识，更加坚定了我的工作信念。
工作方面：日常工作保质保量完成，如监测血管外科、整形外科等科室在院患者抗菌药物预防使用的情况，不合理之处与医师联系改正；每周二门诊药物咨询；每周三血药浓度监测；每月进行全院药物使用排序；全院会诊；急诊夜班；接收科室关于抗菌药物合理使用沟通反馈；完成本年度实验室室间质评工作；编纂我院《抗菌药物合理使用100问》。重要工作严格执行科室安排，如参与军免目录的筛选、本药药品目录筛选、我院基本药物与急救药品目录整理以及全军临床药师培训基地申报事宜。学习工作认真准备决不藏私，如执业药师继续教育课程讲课—高危药品管理策略。会议工作保障服务，如组织全院抗菌药物合理使用学习会议以及全军临床药师培训基地沟通协调会等。工作创新有：设计了临床药学患者会诊跟踪表。
论文写作：这半年完成了2篇论文的写作。遗憾的是这两篇论文的质量仍然有待提高，距离发表还有一段距离，今后我还要继续努力进步。
学习方面：我在4月中旬有幸参加临床药师带教师资的培训，在那里我接受了来自全国各地优秀的临床药师带来的讯息，对于全国开展临床药学工作的现状有了新的认识。此次培训对于我专业素质的提高有很大的帮助，也给了我坚持临床药学工作的信心。
细细回顾这半年，我的时间就在这些忙忙碌碌中过去了。虽然忙碌但收获也是沉甸甸的，在下半年我要更加努力：
1.继续积极完成科室的各项工作任务，尤其是全军临床药师培训基地申报工作；
2.积极撰写论文；
3.努力学习外科止痛、骨科大手术术后抗凝以及骨科大手术营养支持等方面的知识，做一个合格的骨科临床药师；
4.认真学习英语，每周一篇英文文献的阅读。