实用的医务科工作计划(精选18篇)
总结过去一年工作的基础上,结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《福建省医疗机构管理办法》等,进一步发挥医务科职能科室的作用:在院长及业务副院长领导下,组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健(体检)等工作。计划20xx年度工作如下:
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(20xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院20xx年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节抗菌药物合理应用的评价查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(20xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科教方面
(一)、科研工作
1、有计划、有针对性组织12个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
1、院内人员继续教育管理
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行三基理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
三、预防、保健、体检
(一)、预防
1、继续做好院内感染监测;①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作、消毒。新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告,搞好结核病归口管理。
2、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告,搞好结核病归口管理。
3、输血管理:严格执行《泉州市卫生局关于泉州市医院临床用血规定的通知》,进一步做好:
1、严格输血申请审查制度。
2、严格按照《通知》规定的临床输血指征掌握输血适应症;
3、积极开展成份输血。
4、严格执行输血同意书签字制度。
4、继续做好新生儿计划免疫登记造册工作,每旬上报,配合疾控机构搞好本院职工子女的计划免疫工作。
(二)、保健
1、继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传,每科室每季度出一期宣传栏,向病人开展口头宣教,分发健康教育处方等活动,并做好登记。
2、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。
3、今年计划按季度组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊,在各种卫生宣传日开展防病宣传活动,同时配合市卫生局、市肿瘤协会进行义诊活动。
4、组织保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作。
(三)、体检
1、院外体检任务:今年仍按计划组织我院体检队配合教育局做好高、中考学生的体检工作,积极配合武装部完成我市一年一度的征兵体检工作,严格把好体检关,为高校及队伍输送合格人材,并组织安排好我院相关人员配合泉州血站及我市红十字会做好一年一度的义务献血工作。
2、院内体检中心:
(1)、加强健康体检套餐的宣传力度,准备推出健康体检卡,以迎合社会各阶层人士的全身健康检查需求,简化体检程序,实行优惠政策,节省体检者宝贵的时间及财力,为体检者提供健康咨询、导诊、体检休息场所、开水及免费早餐供应等,并准备对健康档案实行电脑化管理及健全的保密制度,最大限度保护个人隐私,以优质、优惠、高效的服务,赢得社会大众的心。
(2)、继续搞好与原有经常到我院体检的单位、公司的关系,适当赠送一些礼品给有关单位的领导及联系人,并继续做好各单位健康档案管理工作。
(3)、定期对本院医务人员进行体检,以保证本院的医疗护理工作能健康、有序地进行。
(4)、在条件许可下,准备主动出击,多加强与各机关单位及各企业、公司的联系,以增加健康体检这一块的业务收入,争取在去年原有的基础上,今年的健康体检工作再上一台阶。
四、其它
(一)、设置、设计专业技术人员及各专业部门技术档案:具体待定。
(二)、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。
(三)、尽可能多听取各专业技术部门的意见和建议,做好反馈及协调工作。
20xx年,咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下,认真贯彻执行国家、省、州、县关于非物质文化遗产保护和普查工作的有关文件精神,按照“突出重点、有序推进、全面普查、扩大影响、巩固成果、保证验收”的工作要求,切实加强我县非物质文化遗产普查及保护工作,取得了实质性进展,现将有关情况汇报如下:
一、强化领导、健全机制、全面布置,保证非物质文化遗产普查工作落到实处。
按照国家、省、州、县的有关文件要求,狠抓落实。一是咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下,明确了“非物质文化遗产保护”的职能及相关责任人职责分工;二是进一步完善和健全相关组织。在XX年我县以文体局为龙头成立了非物质文化遗产保护工程领导小组及专家委员会、XX年和20xx年在县文化馆建立了非物质文化遗产保护中心、所需经费和器材设备得到有效保障的前提下,先后完成了咸丰南剧(国家级)、民间歌舞地盘子(省级)的名录申报工作;三是精心谋划、科学制订普查工作方案。20xx年以来,咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下,先后多次组织专家、学者座谈、论证,多方召开协调会、论证会,有针对性地进行筛选,确定首选普查、申报的重点对象及范围是:吊脚楼的制造技艺、花背篓编织技艺、石雕开凿技艺、木根雕琢技艺等。四是加强培训,专题布置。举办文体中心主任及普查骨干培训班,提高对非遗保护工作的认识,同时针对部分乡镇的实际情况,组织专题讲解、培训、指导。
二、突出重点、点面结合、全力推进,深入抓好非物质文化遗产普查工作。
一是抓好重点非遗项目的普查、申报工作。在XX年、20xx年完成咸丰南剧、民间歌舞地盘子等普查、申报工作的基础上,今年6月之前,我们重点抓好了“吊脚楼的制造技艺、花背篓编织技艺、石雕开凿技艺、木根雕琢技艺、绣花鞋手绣技艺”等项目的整理上报,申报咸丰县第二批非遗名录。通过深入民间走访、到基层挖掘、收集素材,辅导、指导基层文体中心工作人员帮助完善资料、装订档案等工作进一步建立健全和完善基础台帐资料。二是邀请专家、学者会审,指出存在不足,明确努力整改方向,完善补充方案。20xx年我们将借助“咸丰南剧(国家级)、民间歌舞地盘子(省级)”已成功申报为国家级或省级非物质文化遗产保护项目扩展名录的契机,专题就“咸丰南剧(国家级)、民间歌舞地盘子(省级)”邀请有关方面专家就如何放大“咸丰南剧(国家级)、民间歌舞地盘子(省级)”效应组织研讨,并结合文化遗产日在咸丰县电台大幅度,大力度进行宣传报道,以期达到教化民众、引起重视的`目的。三是查用结合,发挥普查效用。近几年来,咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局领导下,通过开展各项非遗普查与保护成果展示活动,让人们认知咸丰历史,认知非遗保护利用价值,先后组织全县民间艺人绝活现场制作、展示、全县非物质文化遗产图片展、民间美术作品展以及物质、非物质文化遗产大型图片展、土家农民歌会等活动;同时,出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物,将我县一些非物质文化遗产以文字的形式记录下来;同时精心采风,创作了“《耙田小调》、《绣花鞋》、《家乡梨》、地盘子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年,为了让非遗成果得到了进一步创新应用,我们准备组织土苗农民歌会、土苗民歌大赛和咸丰县原生态文化土苗农民演唱会活动,并在《唐崖》、《野菊花》杂志开设非物质文化保护论坛。
三、整体推进、有机交融,全方位普查,扎实推进非物质文化遗产普查工作。
咸丰县文化馆非物质文化遗产保护中心在文体局的领导下,继续把20xx年确定为“非物质文化遗产普查年”。通过“一查”:以各乡镇为单位,对各个镇境内的土苗乡土历史文化进行系统性大普查;“二清”:弄清物质性和非物质性历史文化遗产分布、存在保护、传承情况;“三展示”:展示调研活动的重要过程,体现抢救土苗历史文化资源的紧迫性和现实意义;展示咸丰县土苗历史文化遗产的真实物原貌以及抢救、保护和传承情形;展示乡土历史文化大调研活动的思想文化成果,包括文章、摄影(含电视)、美术作品等,确定非物质性文化遗产挖掘、保护、传承项目等7项。目前,正在首手准备调研、整理包装的有:土家干龙船、土家神兵舞、土家联盖舞、土家板凳龙舞、土家草把龙舞、油茶汤技艺等。今年xx月份,将结合建国xx周年系列庆祝活动,对大调研活动收获和非物质文化遗产保护成果进行全方位陈列展示、宣传、教育。
以上是咸丰县非物质文化遗产普查情况的简单汇报。我们所做的工作离上级要求还有不少差距,在今后的非物质文化遗产保护工作中,我们将继续发扬“欲穷千里目,更上一层楼”的拼搏精神,有条不紊、按部就班地抓好非遗普查、保护等各项工作,不折不扣地完成上级各项工作目标任务。
一、 抓好医疗业务运作,确保医疗质量
1、 全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质 量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。
2、 定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况 ,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。
3、 医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问 题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行)
4、 协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并 组织力量,对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。
二、 狠抓制度落实,确保医疗安全
1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救
制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的形式告知全院
2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安(20xx最新学校学年度工作计划)全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识,狠抓事故苗头,严查事故隐患,防范于未然,每月要有1次医疗安全专题教育,及时分析讨论、总结经验教训,确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷,协调医患关系,及时召开医疗纠纷点评会议,实行医疗纠纷责任追究制。
(一)加强医疗专业技术学科带头人建设及各科人才梯队建设。
1、在神经外科、烧伤科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医科设立专业技术过硬、为市医学会委员的医疗专业技术人员为学科带头人。
2、有针对性地培养各专业医师,使各个专业科室的人员配备合理,形成梯队。
(二)科研工作
1、力争申报市科技局20xx年重点科研计划项目2-项。
2、力争获得省级科研立项1-2项,申报省级科技成果奖1-2项。
3、各专业科室开展新技术、新项目1-2项。
(二)学术论
1、各专业的(副)高级技术职称人员必须在省级以上刊物发表论一篇以上。
2、执业医师在院刊上发表学术论1篇以上。
(三)继续医学教育
1、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。
2、选派技术骨干适时进行短期培训,以学习专业领域的新知识、新技术为主。
3、邀请上级医院专家教授院进行专题讲座-次。
4、本院组织(副)主任医师开展专题讲座12次。
5、本院组织主治医师开展针对未取得医师资格证书的见习生、实习生、进修生的基础知识、基本技能、临床常用操作技术规范专题讲座12次。
6、进修返院医师进行进修学习心得交流,每位医师开展一次与进修专业相关的专题讲座。
7、科室组织本科室专业技术人员进行网络教育。
(四)教学:接收中医药大学、医学院、卫生学校等学生院实习,以及下级医院的医师进修,并做好20xx年毕业生鉴定工作。加强业务管理,继续确保实习生、进修生无医疗差错事故发生。每季度开展一次评教评学活动,促进师生相互了解、相互监督,完善教学标准,教学相长,进一步提高教学质量。
20xx年是我院的“医疗技术规范”年,医务科的工作将围绕着这一主题,以规范技术操作流程、强化病历质量,落实核心制度为工作重心,开展工作,现将医务科的工作计划要点汇报如下:
一、医疗质量管理
1、强化各项技术规范及流程。各科室要依照医院技术规范年的各项规定,结合本科室的实际工作,制定符合本科室的,医疗活动的技术规范及流程,并严格按照规范和流程进行工作,医务科将依据各科室制订的流程出台相应的考核标准,定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定给予处理,对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚,坚决杜绝违反规范的行为发生。
2、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评点评;同各科室沟通制定整改措施;并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订,以达到和临床工作相互促进。
3、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;运行病历质量;科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。
4、开展疑难危重及特殊病历讨论。定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历)讨论,必要时组织全院相关科室共同进行讨论,要求各科室每月要有疑难危重病历讨论,每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。
5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的';改组医院病案质量检查小组,每月第二周周五进行病历质量检查;检查结果在医疗质量通报会上点评。
6、建立科室质量管理小组。要求各科室成立科室医疗质量管理小组,成员名单上报医务科;医疗质量管理小组每周必须活动一次,重点监测科室临床工作中存在的问题,包括各种规范流程的合理性及执行情况,疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等;利用每天晨会时间,组织学习一项核心制度,学习办法医生每人讲解一项,要求临床人员100%掌握。
7、进一步强化临床路径管理,要求科室必须认真执行临床路径;
科室成立临床路径管理试点工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理等相关人员任成员;组织临床医疗人员进行临床路径方案培训,了解临床路径工作意义,积极配合路径工作开展;定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析,并及时修订相关病种临床路径;医务科制定临床路径登记表,要求各临床科室认真填写,每月上交临床路径登记表,并详细分析;定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见;尊重患者知情同意权,做好医患沟通;按临床路径要求提供医疗、护理服务;提供咨询服务,对患者进行诊疗相关宣教;患者入院时进行相关宣教,并进行临床路径管理相关介绍。
二、学术科研管理
1、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为重点内容,每月组织1次多媒体形式的院级业务学习,医务科布置内容,由副主任医师以上职称人员承担讲课任务;定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突发事件急预案等;拟上半年召开聊城市妇幼保健协会儿保分会成立大会,下半年召开妇科分会成立大会。
2、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状,鼓励医疗人员在职继续学习,通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次;科室内不定期进行业务学习,拟定业务学习计划;“三基三严”的培训常抓不懈。
三、医疗安全管理
强化医疗安全培训。定期举行医疗安全培训,在上半年,主要聘请法律顾问及著名专家的针对医疗质量与医疗安全管理、医患沟通及医疗纠纷防范等方面,对全院医护人员进行培训;下半年将组织全体医护人员认真学习《医疗突发事件应急预案》、《差错事故登记报告讨论制度》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《中华人民共和国职业医师法》等医疗法律法规及安全制度,使全体医务人员思想上具有较强的法制意识和职业道德规范,行为上严格执行医疗工作制度和技术操作常规;组织医务人员对全院某些引起医患纠纷的病例进行讨论,找出缺点和不足,分析纠纷发生的原因,总结经验教训。
医院医务科工作计划我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以201x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
201x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,201x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入,医院医务科工作计划。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在201x年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对(转载自百范文网,请保留此标记,工作计划《医院医务科工作计划》。)等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
20xx年,在院领导的直接领导下,我们凭着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。
(一)基础医疗质量:
我们根据《医疗质量管理规定实施细则》,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,平均合格率为86。2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:
加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的`监测,不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。
(四)门诊部医疗质量门诊部
经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86。2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。
(五)医疗安全工作:
制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的学习,十一月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,教育广大医务人员教你怎样有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
总之,医务科在20xx年工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。
按照综合科职能分工,20xx年综合科具体工作计划如下:
一、加强理论学习,推进廉政建设
综合科积极组织中心职工参加各类政治理论学习教育活动至少2次,并通过廉政党课、观看廉政教育专题片等形式,加强科室党员干部理想信念和党性党风党纪教育。每月积极参加中心党支部组织的固定党员活动日系列学习活动。加强职工自身综合能力学习,加强意识形态学习。
二、坚持疫情防控工作不松懈
由于疫情情况严重,工作人员复工的健康保障尤为重要,为更好的完成疫情防控工作,综合科将在疫情结束前,认真按照上级要求,做好疫情防控工作;
1进出人员的消毒、测体温、登记工作。在办公楼门口设置体温检测台,中心职工每日两次检测体温,外来人员进行体温测量并登记。
2做好疫情相关信息的上报工作。在疫情期间,综合科将如实、准确、及时的上报上级部门需要的数据及其他信息,对于涉及保密的信息严格按照保密要求,由专人当面送达。
3办公场所的'消毒工作。综合科将每日两次对楼道以及办公场所进行消毒,并做好记录工作。
4防疫物资的发放工作。对市局下发的防疫物资及时进行发放,并做好发放登记工作。
三、落实了了目标责任,完成各项工作
(一)规范科室传递记录,做好接待服务工作。根据20xx年工作情况,综合科将对信息对业务记录格式做统一修改,对内容进一步补充和完善,做细做好企业信息录入工作。严格执行样品接收、传递和检验检测报告(证书)发放流程,不断提升对外服务质量。
(二)细化目标责任,确保责任到人。修订20xx年业务目标责任书相关内容,并根据签订的目标责任书,将各项目标责任工作进行量化分解,落实了了到人,确保各项工作顺利完成。
(三)加强学习交流,提高工作效率。组织职工学习综合业务,落实了了内部业务学习培训计划,努力提高职工道德素质、业务水平和综合素质,从而不断提高工作效率,提升顾客满意度。
(四)加强人员考核,提升职工综合素质。按照中心专业技术人员管理办法等内容,切实做好员工的培训和考核工作。
(五)做好人员资格取证,学历、职称提升工作。完成中心所有专业技术人员职称申报、继续教育工作,提高人员从业资格能力水平。积极与市人社局协调,争取增加1-2名中心助理工程师人员数量。
(六)规范档案管理,确保体系正常运行。做好制度重新修订工作,使中心的各项工作有法可依,有规可循。制定20xx年内部审核、管理评审计划,开展中心各科内部审核工作。将各科室20xx年留存的检验报告进行整理,归档。另外将对去年资质认定中档案室存在的问题进行彻底的整改,确保中心各体系运行更加规范,协助各科完成资质认定考核及检验检测项目拓展工作。
(七)做好文件管理工作,加强信息上报审批。把好行文关、会签关、文字关和格式关,切实提高行政公文质量。继续做好中心各类会议的会前、会中、会后服务保障工作,做好会议记录及会议资料的整理、审批、归档工作。严格按照市局有关要求,及时准确上报有关检验检测数据、报告及新闻报道等资料。及时按要求上报事业单位年度报告、统计报表及监督检查自查表。
(八)财务管理工作:对所收取的所有检验检测项目费用做到日清月结,及时报送中心开支,及时上报职工工资报表。在做好日常财务管理的同时,重点做好预算、决算的编制与执行工作。
(九)根据技装技改申报及采购要求,及时汇总上报中心各类检验检测设备、办公设备、耗材采购资料,并要求完成验收、资产上账工作。
(十)做好公共卫生安全防控工作,认真落实了了市委、市局有关疫情防控的会议精神,落实了了好消毒、体温检测等疫情防控措施要求,并整理相关资料;
(十一)协调解决各科出现的各类问题,做好后勤保障服务的工作。做好办公、实验场所的防火、防盗等安全管理工作,不定期检查,发现安全隐患限期整改。做好节假日的值班安排,监督检查值班情况。合理安排各科室业务用车,尽可能的为各检验科室外出检验提供方便。
(十二)完成上级部门和领导交办的其他工作。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在200X年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
随着我院各项工作的稳步开展第一个季度已悄然而去,通过一个季度的努力,医务科的工作在各方面取得了很大的进展。第二季度医务科的工作重点仍然以提高医疗质量、病案质量及保障医疗安全为核心,为医院的发展提供有力的保障。具体计划完成以下几个方面的工作:
(一)医疗质量安全管理
1、建立健全质量管理相关制度,重点监控
核心制度:医务科将不定期检查门诊、住院部各种登记记录,对出现的问题汇总,下发不合格报告单。并于院周会上予以通报。
2、实施全程质量管理,重视基础质量管理,加强环节质量,保证终末质量。落实“三基”训练,将“三严”作风贯彻到质量管理的全过程。每月进行一次“三基”考试,考试内容以专业眼科知识为主,穿插基础理论。汇总考试成绩,装订如“三基”考核档案,对考试不合格者,及时通知补考。对再次考试不合格者,按规定给予相应的处罚。
3、核查新制度的落实情况。
4、对于客服反馈的医疗问题深入相关科室进行调查,及时给与解决、处理。并将处理意见反馈客服。每周对反馈问题汇总,在院周会上通报。
5、按时完成各项考核表格的上报工作。
6、本季度决定安排一次医疗安全教育培训,提高质量和安全意识,促进质量管理工作的深入开展。
7、本季度将安排一次全院的医德医风考试,以规范医疗行为,加强我院的医德医风教育。
(二)病案管理
1、建立门诊医疗文书书写规范与质量检查制度:包括门诊病历、门诊处方、检查申请单、检查报告单等,至少每月进行一次质量抽查,每季度进行一次全面检查,并在《简报》中及时通报检查情况。
2、充分发挥医院病案管理委员会的职能,严格按照会议讨论结果,重新修订《病历月度考核方案》,并下发通报到各相关科室。
3、每周二、六对住院部的运行病历进行检查,并及时对问题进行汇总,下发不合格报告单,按我院的考核方案进行处理。并在《简报》中通报检查情况。
4、对上交的终末病历严格按照《山西省病历书写规范》的要求,进行检查,并填写《病历质量评分表》,符合甲级病历要求的,装订后于病案室进行归档。对于不符合甲级病历要求者,及时通知相关人员进行修改。每季度末将对本季度的所有病历检查情况汇总,在《简报》中予以通报。
5、接待复印病历人员,完成日常病历复印工作。
6、整理病案室,对病案室病历重新打标签,决定采购书立,以达到病案的整齐摆放。
7、认真完成病案的借阅工作。对借出时间较长病历及时催促,尽快规档。
(三)其他
1.认真完成院领导下达的各项指示工作。
2.人员安排:医务科计划招聘干事一名,协助处理日常工作。
以上为医务科第二季度的工作计划,我科将按照计划,稳步、认真地完成各项工作。
医务科
20xx.4.7
为了提高医院的医疗水平,促进医院可持续发展,根据实际情况制定医务科20xx下半年工作计划
医务科20xx下半年工作计划
1、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机,率先在住院部内外科实行住院病历电子化,努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备,在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上,尽快完成我院住院病历模板软件的建设,力争上半年住院病历全部实现电子化。
2、要继续深化“医院管理年”活动,在创建“星级医院”建设的基础上,今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机,以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手,继续加强全院医疗质量管理,努力提高医疗服务水平,要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则,重在措施落实和考核,确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
3、配合院办完成内外科医疗资源整合,培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路,住院部内外科实行整合,医务科重点要做好全科知识的培训,规范住院病员的收住,病室安排等工作。
4、其它事项:①做好医院感染管理,对重点科室做好监控,医院感染发生率控制在5%以下,全年无重大医院感染事故发生;②药事管理小组能切实开展活动,毒麻药品管理符合要求;③加强医疗废物管理,今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;④抽调业务骨干,认真制订培训计划,做好乡村医生的业务指导和培训工作;⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。
5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度,及时发现和纠正医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面:一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核,今年继续开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况,三基考试的形式要及时调整,尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调,选派临床人员到中心轮训。
7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制,制订医疗事故预防及处理的预案,积极有效地开展工作。
8、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况,按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。
企业20xx下半年工作计划
(一)提升干部员工的思想水平和综合素质。
提高干部员工的思想水平和综合素质依然是下半年的工作重点之一,下半年公司要继续抓好员工的思想教育工作,提高员工的思想水平,综合素质,使员工能认真贯彻公司的指导精神,心往一处想,劲往一处使,为建设和谐中联,促进公司持续发展而奋斗。
通过各种方式和途径提高干部员工的理论和业务水平,定期举行干部培训,提高干部的治理能力和思想熟悉,有条件的话,组织员工到相关培训机构进行专业及英语培训。
继续做好党建工作,上好党课,提高干部的政治理论水平。对入党积极分子加强考查,把优秀的员工吸纳到党内来,发挥党员作用,引导全体员工奋发向上。
(二)狠抓生产治理,确保安全质量。
安全质量是公司进行市场营销的最大资本和最好武器,是公司进行市场营销的基础。在市场相持阶段,只有确保安全质量,才能有条件、有资本、有底气向船东营销,否则只会让客户反感和不信任。
下半年,公司要在狠抓生产治理,确保安全质量上下功夫,要加大现场的巡查力度,对任何不按操作流程作业的作为予以及时处理,要加大考核力度,对安全质量事故,从重从严处罚。
(三)进一步细化治理、创新服务。
下半年公司要进一步细化治理,对岗位职责和工作流程再进一步细化,做到权责分明、任何工作都要有人负责,有人监督,避免漏洞的发生。对现有已不适时宜的规章制度加以修缮,提高规章制度的可操作性和可执行度,果断贯彻落实。对一些还未规范的事项及时出台相关制度和机制进行调整规范。
摆在面前的任务十分艰巨,20xx年将是科一个新的起点。同时面临着许多困难,如急诊设备整齐不齐,医护人员技术有待加强等。但是坚信只要我全科职工能够团结一心,共同拼搏,上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
全面落实科学发展观,20xx年。以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:
一、指导思想
以党的__大精神为指导,上级主管部门的正确领导下。以做好新型农村合作医疗及乡村居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院复审整改工作,要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上。围绕“质量、平安、服务、价格”狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、平安、便利、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的顺序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救胜利率提高到98%以上。
2.质量管理。
重点检查与医疗质量和患者平安相关的内容,很抓“三基三严”加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗顺序。加强运行病历的考评。完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处置意见要重点监控,促进基础质量继续改进和提高。
3.设备管理
及时发现问题排除故障,要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理。使抢救设备的完好率达到100%加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保平安运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
深入开展创立“优质服务示范岗”活动,要抓优质服务工作。坚持以病人为中心。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处置各类纠纷,定期进行分析、总结,强化平安措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
加大在岗培训力度,要制定各级各类人员培训考核计划。有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,效果的考核。采取多种形式。强化全员职业责任意识。院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才干更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
西医为用”方针,要贯彻以“中医为体。突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。依照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科罕见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗平安改革
使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,要搞好医疗平安改革顺利推进。提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
使我院急诊科急救水平更上一个台阶。今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性唿吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究。
9.院前急救
加强院前急救知识和技能的培训,增加院前急救设施。提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪等。
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理
1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度:
①首诊负责②三级医师查房③会诊制度④手术分级⑤术前讨论
⑥查对制度⑦病历书写规范与管理⑧交接班制度⑨手术安全核查⑩分级护理
2、医务科重点监控检查内容:
①三级医师查房;②疑难病例及术前讨论;③手术安全检查及非计划再手术;④合理用血、合理使用抗菌药物;
⑤病历书写规范与管理;⑥急诊科收治与转诊病人;⑦医疗活动的知情告知;⑧医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位:
①急诊科工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划
②手术室③监护室④麻醉科⑤供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理:①逐步建立预检分诊、首诊负责制;②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮;③力争有二线(主治医师)医生值班;④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理:
①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱;②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。
③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房;④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论;
⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行;
⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由;⑦住院超过30天应有相应的管理措施;
⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病3种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。
⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理:
①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名;②认真按时完成术前检查及病历书写;
③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;④术式、麻醉方式、输血等选择适宜;⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估;
⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次;⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理:为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管:科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。
2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病历。
3、新院启用后,力争每1-2名住院医师有一台计算机,提高打印病历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后的各项检查、查对制度
继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全
要进一步转变工作作风,强化服务,遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。
五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术
1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。
5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。
六、新开展项目及科室建议
1、胃镜检查;
2、阴道(直肠)b超检查;
3、妇科利普刀治疗;
4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等);
5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。
七、继教管理
1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。
2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继教学分管理。
5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
20xx年第一季度医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,注重抓好以下几点。
一、强化专业技术人员业务培训,继续抓好医务教育。根据我院院情,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派10余名医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
二、加强医疗管理,提高医疗质量。首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的'重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全。要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
四、医院各科室全体职工要以高昂的斗志,饱满的热情,高度的责任心,全面按《青海省二级医院评审细则》要求做好各项工作,为医院二次评审达标做好准备。
xx医院医务科
20__年一月四日
1、组织业务院长查房,深入科室了解情况,对全院医疗质量进行指导和审查。
2、积极应对上级对医院的各种检查。
3、参与医院绩效考核分配的有关工作。
4、完成年底各项工作的总结,积极部署来年工作。
5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。
6、全院继续教育工作。
7、积极参与远程会诊的建设,使远程会诊逐步开展。
8、准备启动人事档案管理。
9、准备各项报表上报。
10、完成领导交办的其他各项临时性工作。
11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。
医务科是协助业务院长对全院医疗业务工作和医疗行政工作实施组织管理的职能部门。医务科的职能主要是加强医疗质量控制,保障正常医疗秩序,防范医疗缺陷,协调并处理医疗纠纷,办理日常医疗事务。20xx年医务科工作计划如下:
1、加强对医务人员的培训:培训主要分为急诊急救、病历书写、医疗纠纷防范和如何做好一名临床医生,通过讲座和急救演练的形式进行,并在阶段学习后进行考核。
2、加快人才梯队建设:选送低年资医师到上级医院进修;鼓励临床科室卫技人员更高学历的学习;选派医生护士参加全科医学岗位培训及社区护士岗位培训;要求各临床科室主任经常参加市理赔中心案例分析讨论会。
3、选送医疗业务骨干参加区内外短期培训班及学术讲座学习。
4、严格每月医师例会制度:加强业务学习管理,做好医疗纠纷防范工作。
5、继续医学教育及“三基”培训管理:以宁波基层卫生网站平台为基础,强化全院医务人员相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参与,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。
6、为保证医疗质量,每季度对各科室和各服务站进行医疗质量考核,并做好总结反馈工作。
7、继续配合药剂科做好处方点评工作,每月随机抽查处方医生的10到20张处方进行点评,对有缺陷的处方书面反馈给医师,要求医师做好整改工作。
8、加强输液率、抗生素使用率、激素使用率和平均处方四大率的控制工作:做到四大率的控制符合区卫生局的要求,加强抗菌药物合理应用整治。
9、继续每月两次(15日及30日)安排临床医生到东山进行义诊:为东山老人测量血压、血糖、健康宣教、更换留置导尿等。
10、继续做好执业医师考试、卫技资格考试、高级职称考试的报名和现场确认工作。
AA社区卫生服务中心医务科
20xx年1月
20xx年医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,注重抓好以下几点。
一、强化专业技术人员业务培训,继续抓好医务教育。根据我院院情,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派10余名医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
二、加强医疗管理,提高医疗质量。首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的'.甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全。要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
四、医院各科室全体职工要以高昂的斗志,饱满的热情,高度的责任心,全面按《青海省二级医院评审细则》要求做好各项工作,为医院二次评审达标做好准备。
XX年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将XX年本科工作计划安排如下。
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度:
①首诊负责
②三级医师查房
③会诊制度
④手术分级
⑤术前讨论
⑥查对制度
⑦病历书写规范与管理
⑧交接班制度
⑨手术安全核查
⑩分级护理
2、医务科重点监控检查内容:
①三级医师查房;
②疑难病例及术前讨论;
③手术安全检查及非计划再手术;
④合理用血、合理使用抗菌药物;
⑤病历书写规范与管理;
⑥急诊科收治与转诊病人;
⑦医疗活动的知情告知;
⑧医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位:
①急诊科
②手术室
③监护室
④麻醉科
⑤供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理:
①逐步建立预检分诊、首诊负责制;
②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮;
③力争有二线(主治医师)医生值班;
④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。
⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理:
①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱;
②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。
③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房;
④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论;
⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行;
⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由;
⑦住院超过30天应有相应的管理措施;
⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。
⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理:
①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名;
②认真按时完成术前检查及病历书写;
③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;
④术式、麻醉方式、输血等选择适宜;
⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估;
⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次;
⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理:
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。
2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。
3、新院启用后,力争每1-2名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。
继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。
要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。
五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。
1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。
5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。
六、新开展项目及科室建议
1、胃镜检查;
2、阴道(直肠)b超检查;
3、妇科利普刀治疗;
4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等) ;
5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。
七、继教管理
1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。
2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继教学分管理。
5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。