自驾车、家庭组团和三五朋友自行结伴自驾游成为户外旅行的主要方式。下文是为大家精选的东莞自驾一日游好去处，欢迎大家阅读参考。书读百遍，其义自见，该页是编辑帮家人们收集整理的结伴自驾活动协议书（通用10篇），欢迎借鉴。
自驾旅游联盟年会活动方案
活动主办：行游天下旅游护照
活动承办：襄阳车游天下汽车俱乐部
媒体支持：
襄阳日报、襄阳晚报、楚天快报、襄阳电视台、襄州电视台、楚天襄阳网、汉江旅游网、新襄阳周刊、大楚襄阳网、腾讯汽车频道、太平洋汽车网、1066私家车频道、车轮网
活动协办：
行游天下旅游护照集团总部、中石油襄阳分公司、襄阳新观念汽车4S店、龙吟汽车服务会所、馨车缘汽车服务会所、巧手名车汽车服务会所、御车堂汽车服务公司、靓术灯改、襄阳景韬机动车检测中心、襄阳赛亚米业、襄阳金襄裕财富管理公司、襄阳德广兴商贸公司、苏格缪斯酒吧、襄阳真永远文化传媒、襄阳九洲游旅行社、襄阳青年旅行社、音乐风量贩KTV、歌神KTV、襄阳一品酒庄、三和健身会所等。
已报名车友会：
随州自在旅户外俱乐部、十堰金色阳光自驾群、荆州自由人自驾联盟、南漳越野E族、聚仁南漳无线电俱乐部、襄阳户外联盟大地畅游群、襄阳户外联盟集团军群、襄阳自驾旅游群、襄阳0710自驾游群、襄阳阳光户外俱乐部、襄阳汽车改装群、襄阳游山玩水群、襄阳户外运动交友群、户外中国俱乐部、襄阳车友公益活动群、襄阳哈弗车友会、襄阳企业联盟群、襄阳投资群、襄阳纳智捷车友会、襄阳大众车友、福特襄阳福大队车友会、襄阳JEEP独立大队、襄阳起亚车友会、襄阳宝马会、襄阳科鲁兹群、襄阳昂科拉车友会、昂科威车友会、襄阳本田CRV车友会、金鹰探路者群(更多车友会不断加入中)
活动时间：
月12日(周六)15:00-20:30
活动地点：
中原路御源食府(维也纳酒店与华悦酒店之间)，仅有300个停车位，请车友们尽量不开车。
活动费用：
就餐费50元/人(含酒水饮料和签到奖)，抽奖券30元/张(自愿购买，每人限购5张)，购券即送700元礼品，更有抽取60万奖品机会！
报名方式：
1、咨询热线：0710-3778268
2、付款方式：支付宝1044841757@，附上姓名+人数+电话
微信红包：13476383364 女八路，附上姓名+人数+电话
QQ红包：240708729 女八路，附上姓名+人数+电话
3、确认方式：编辑短信姓名+人数+电话+付款金额，发送到13476383364，将得到一条反馈信息。
活动内容：
第一部分：湖北自驾旅游联盟成立通告
第二部分：各地车友代表讲话
第三部分：赞助商代表讲话
第四部分：歌舞表演、抽奖、互动游戏等
第五部分：辞旧迎新晚宴正式开始。
奖品内容：1、主要礼品：全车改色膜、四季3D坐垫、导航仪、年度镀晶套餐、奥迪Q5透镜、全进口透镜、天使眼、恶魔眼、行车记录仪、行游天下旅游护照、全年打蜡套餐、免费洗车券、洗车年卡、加油卡、高保真音乐CD、鲁花花生油油、缪斯酒吧现金券、法国原瓶原装红酒、KTV免费欢唱卡、水果券、等等；2、签到即送高保真音乐CD一张、爱车美容代金券一张；购买抽奖券即可获得免费洗车券、娱乐现金券等价值700元礼品1份(限前600张，600张以后只参与抽奖);3、奖品设置：特等奖4名，价值15000元；一等奖18名，价值35000元；二等奖68名，价值60000元；三等奖200名，价值60000元；四等奖500名，价值125000元；4、目前奖品总价值已达60万！
流程安排：
14:00开始签到，领取就餐卡、抽奖券、奖品，并就坐；
15:会正式开始，宣告湖北自驾联盟成立、各车友群群主讲话、赞助商致辞、文艺节目、互动游戏、劲爆抽奖；
19:00晚宴正式开始，开车的朋友请勿喝酒。
20:30晚宴结束，带着愉快的心情和劲爆的`奖品各自返程。
因场地限制，仅限报名前600名车友参加，以打款为准。欢迎各商家提供礼品，形式不限！
这次年会，不仅可以认识来自各个群的车友朋友，可以欣赏车友们贡献的精彩纷呈的节目，更有各种超值礼品拿到你手软！还不赶紧报名！
战略合作：诸葛慧智18602775800
节目报名：女八路 13476383364
商家合作：熊大18608679377
群主报名：大地钟馗：13908671192
什么呀：15072275656
襄阳车游天下汽车俱乐部
襄阳市自驾旅游协会筹备组
湖北自驾旅游联盟筹备组
国庆自驾出游的活动方案
1、车辆检查您在出游前要对车辆进行一次全面彻底的检查和维护，对于可能发生故障的部位提前处理，避免在出游的途中车抛锚。如果您这次出游准备跑长途，那最好进保养厂一次，请专业人员对爱车来一次彻底的检查，尤其要注意的是轮胎、方向盘、灯光、油、水、电等方面。
2、加足燃油加足燃油是出长途前必须做好的工作，您可以根据路途情况进行燃油准备。如果沿途加油站比较多，您可以在沿途补充燃油。如果远离城镇，沿途加油站稀少且油品质量难以保证，那您最好用专用汽油桶带上一些燃油，以防应急时使用。
3、确定行车路线和休息站点选择合适的行车路线和休息站点是很关键的，它可以让您对所需时间、路途费用有一个大概的估算，还能减少不必要的花费，最大限度地节省时间和燃油。具体为：先确定要去游览的。景区景点，在确定景区景点后再选择行车路线。行车路线的选择最好遵循先高速、后国道的原则。
4、合理安排行车距离合理安排行车距离，可以防止疲劳避免事故。在普通公路的路况下，一天行驶不超过400公里比较合适。当然如果您的体力比较好，适当地再多一点也可以，不过可不要把体力消耗得太大了，别忘了您的主要目的是游玩。
1、本次联谊晚会举办各个环节必须遵纪守法，内容健康向上。
2、本次活动要求组织者与参与者之间相互配合、相互支持，保持晚会各个环节的顺利开展。
3、晚会筹备组成员应认真对待自己负责的每一项任务，细心地处理好自己的工作，协助晚会其他筹备组的工作；
4、在活动期间，出现了意外情况，应立即向活动负责人汇报，由负责人协调解决；如果负责人解决不了的，则立即上报指导老师，由指导老师来协调解决。
5、在节目演出中，表演节目之后的两个节目必须在后台做好准备，若前一个节目由于各种原因不能按时演出时，由下一个节目及时跟进。观看者不得起哄，各班班长维持好各班参与者现场秩序。
6、若在晚会期间出现停电情况，在30分钟内没有正常供电，则由主持人宣布晚会改天举行，停电期间不得而骚动，听从负责人安排，有序离场。
7、保管好个人财产，如财产丢失，及时向负责人报告。
8、活动结束后，由机动组负责组织观众的有序退场；
9、活动结束后，除清理、打扫现场卫生的同学外，其他人不得逗留。
10、所有参与者不得携带危险易爆物品。
11、校方财产损坏，损坏者照价赔偿。
备注：注意安全用电，严禁饮酒，打架斗殴，杜绝践踏事件发生。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
甲方：xxxxx（以下简称甲方）
乙方： （以下简称乙方）
一、 活动目的：
增大双方市场份额，提高乙方市场影响力！
二、 活动时间：20xx年 月 日至20xx年 月 日
三、活动要求：
(1）乙方月营业额10万元以上，营业面积100平方米以上，地理位置好交通便利，适合活动摆放场所；
(2）活动期间乙方须同意甲方所有产品上柜，确保每个品种在店内最显眼位置陈列，有条件可摆放堆头和专柜，或将活动产品全部摆放在柜台上；
（3）不允许乙方将此次活动方案对外宣扬，如因泄密造成损害甲方权益，甲方有权追究乙方相关责任。
四、活动形式：乙方遵从甲方活动方案操作，按照甲方促销形式：
消费者购买xxxxx产品，买1.5元送1个鸡蛋！
五、活动细则：
1、活动前，乙方需交纳活动经费甲方负责印制活动宣传资料等；
2、活动期间，乙方销售甲方产品全部金额归甲方所有，但由乙方暂且代收保管；
3、活动期间，乙方务必先行垫付活动期间的促销品即鸡蛋款，确保活动顺利有序开展。
4、活动结束当天乙方须将活动期间甲方产品销售金额交给甲方，付款时扣除乙方先行垫付的鸡蛋款，在核实无误情况下，甲方退还乙方交纳的活动经费。
5、活动结束后，甲方奖励乙方在活动期间销售甲方产品金额的物，甲方按零售价兑付给乙方，乙方须接受甲方品牌品种和重点品种。
六、活动准备：
1、甲方准备充足的产品货源，并提前准备好宣传单等物料，乙方必须准备充足的鸡蛋，确保活动进行；
2、活动前三天，甲方派遣人员在药店附近小区、集市、餐饮店及药店门口派发宣传单。
3、甲方派遣3名以上工作人员，协助此次活动开展；乙方须安排店员进行专项销售。
4、甲方提前派人帮助乙方做店员产品知识和业务技能培训；
5、活动期间，药店门口悬挂横幅，尽量营造出热烈喜庆氛围。
七、本次活动权限解释权归xxxxx所有，活动协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方代表签字 ： 乙方代表签字：
20xx年 月 日 20xx年 月 日
关于活动协议书
甲方：
移动电话号码： .
乙方：中国移动通信集团上海有限公司
本协议是指甲方自愿承诺于约定的在网期限内，承担一定的月最低通信消费金额，甲方可以优惠价获得终端(如手机，无线网卡等),乙方在此期限内为甲方提供通信服务的协议。本着平等互利的原则，双方达成协议如下：
一，甲方自愿选择_______________品牌______________型号的移动电话机/无线网卡一台，市场价 元，终端串号(imei): .甲方同意预付话费________元，并抵扣积分 分。
二，甲方应自合同生效月起连续使用乙方的服务 个月(以下简称“在网期限”),并承诺在网期限内，按照乙方公布的____________品牌资费标准，每月通信费不低于所承诺的月最低通信费 元(以下简称“月最低通信费”),其中每月 业务(以下简称“专项功能”)使用费不低于 元。甲方月实际通信费未达到月最低通信费的，仍按月最低通信费收取，帐单中将以“套餐补差额”科目列出实际通信费与月最低通信费之间的差额，甲方实际通信费超过月最低通信费的，则按实收取。
月最低通信费是指：除了违约金， 之外的所有当月账单费用。
本款所约定的通信资费自_____年_____月_____日起执行。
三，甲方的预付话费用于连续 个月平均抵扣。若甲方当月抵扣的预付话费不足以支付当月的实际通信费，则差额部分由甲方据实支付(预付费用不可抵扣差额部分).
四，在甲方承诺的在网期限内，还可每月享受 业务的赠送。在网期限届满，赠送优惠终止。
甲方：□愿意(如不需继续使用，可自行取消)/□不愿意 开通__________业务。
五，本协议生效月起，甲方若未开通专项功能，乙方将根据本协议为甲方开通专项功能。
六，甲方在承诺的在网期限内，应按时，足额支付相应的通信费用。
乙方应按照信息产业部(电信服务标准)的规定，为甲方提供良好的通信服务。
七，在甲方承诺的在网期限内，若国家规定的移动通信资费标准发生变化，甲方所选定的月最低通信金额仍将按照本协议执行，通话时间/数据流量将按新资费标准相应调整。
八，在网期限届满，本协议终止。届期满前一个月，甲方可以凭有效证件通过乙方营业厅等相关渠道办理续约或变更业务登记手续。如不变更的，甲方的资费标准将自动转为标准全球通资费，相关功能资费据实收取。
九，甲方承诺的在网期限内，暂不得参加乙方推出的其他签约在网的优惠活动；不得办理过户，合户，销号。具体情况可参见乙方在其他促销活动中公布的业务规则和宣传单片。
十，若甲方在承诺的在网期限内，因欠费被暂停提供通信服务60日仍未履行付款义务的，或因销号，转用乙方的其他品牌等原因而不再履行本协议的',均构成违约，乙方有权单方提前解除本协议并作销号处理，甲方除应向乙方付清通信欠费，法定违约金(每日3‰)外，还应向乙方偿付赔偿金，赔偿金的计算公式是：所承诺的月最低通信费×(约定的在网总月数―已在网的月数).乙方先以甲方的预付费用抵扣赔偿金。
十一，甲方应妥善保管保修卡和本协议。如选定的终端发生质量问题的，按照国家有关法律，法规，凭本协议和gsm移动电话/无线网卡保修卡，可享受gsm移动电话/无线网卡“三包”服务。
十二，在本协议履行过程中，若甲方选定的终端发生了遗失，被盗或者其他原因而无法继续使用的，相关风险责任由甲方自行承担。
十三，甲方所签署的表单，乙方以公告等书面形式公开做出的服务承诺，宣传单片等均为本协议的补充协议，与本协议冲突部分以补充协议为准，补充协议中未约定部分以本协议为准。
十四，甲方承诺的在网期限届满，本协议终止。
十五，甲方对乙方在协议履行过程中有疑问的，可以向乙方公布的客户服务电话“10086”进行咨询投诉。
双方在履约过程中发生纠纷经协商不能解决的，可通过法律途径解决。
十六，本协议一式两份，具有同等法律效力。双方应妥善保管本协议。
本协议经加盖乙方业务专用章，营业厅和营业员专用章，甲方客户盖章或签字后生效。
甲方： 乙方：中国移动通信集团上海有限公司
营业厅章：
经办人：
申请日期： 年 月 日 受理日期： 年 月 日
XX版第 次印刷
为了进一步规范自驾游活动，丰富车友的业余生活，使每一个参与者的权利、义务、责任得到明确，请参与者仔细阅读本协议内容，结伴自驾活动协议书。协议各方经协商一致，就自愿共同组织结伴自驾活动一事，达成如下协议，并共同遵守：
一、本次《温州渔寮自驾游》活动是车友自行组织的自驾聚会和游览活动，活动时间为7月3日至207月4日两天。此次自驾游属于自发性非赢利AA制游览活动，没有任何人是专职的工作人员，活动的发起、联系、组织都是网友和热心车友的义务工作，是为大家提供免费和无偿的服务。是在活动参与者自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助的义务。活动的组织者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。
二、自驾游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动的购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己负责赔偿，不牵扯参与活动的组织者和其他人员
三、自驾游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规，一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担；
四、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切风险及责任也由自己承担
五、所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助，协议书《结伴自驾活动协议书》。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据；
六、所有成员必须在结伴自驾游前告知亲属所参加的活动具有一定的危险性和不可预知性，以及本次自驾游的`路线、行程等相关内容。!FxU;mk Z2s
七、参加者均保证其在出发前，已主动了解有关本次自驾游活动相关的线路、行程、气候等状况，并在自身身体适应情况下慎重考虑出行。
八、自驾游活动会有潜在的危险性，参加者对自己的行为安全负责。凡报名参加者年满18岁者均视为具有完全民事行为能力人，未满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，赔偿责任组织者和参与者同样不承担
九、本次两日自驾游以露营为主，出发前必须自带帐篷以及生活用品，需要住宿的朋友请提前相约，以防露宿街头，在露营过程中一定要统一安排，听从领队的指挥，不得擅自乱搭，尤其不能搭在沙滩边
十、所有参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。-Tz zJ/n4v!y
十一、行车约定： l7r`2Z/
1)、不得超越领路车（头车），不得落后于垫后车（尾车）。（两不）
2)、要以前车为跟车目标并保持必要的安全距离（通常3秒左右车距）；要在前车同意后才能换位；要传递前车发出的转向、警示灯信号。（三要）通过收费站或路口，领路车应减低车速或临时停车等候车队。
4)、油箱过半，应向领路车发出加油需求。要求统一加油时间，减少加油次数。
各车均有责任提醒领路车以合理的速度行车
十二、停车约定
1,领路车根据需要，发出停车信号时集体停车；
2)、个别车辆需短暂性停车，应通知领路车，垫后车须停车照应，并保持与领路车的通话。 %g
一、日程安排
3月4日~3月7日 四天时间自驾游
二、集合时间
3月4日早晨5时在留下杭徽入口集合（最迟延长15分钟）
三、自驾游行车路线
留下杭徽入口集合→杭徽高速公路行驶→婺源（杭州到江西婺源全程：317。5公里 ）→景德镇→九江→周爸家→庐山→南昌→杭州
四、自驾游路线设计
（1）、3月4日早晨5时在留下杭徽入口集合，出发4小时到婺源，游婺源【江岭】、【晓起】后游玩2小时后，开车到景德镇，景德镇在婺源西面约90公里，约1小时，一出婺源县城感觉景色大异，地势越来越平坦，路边的村落也多起来，不再是白墙黑瓦的古风，逐渐显露出那种普通中国农村的杂乱。景德镇游玩2小时后，驱车到九江，开车2。5小时，约160公里，晚宿九江，吃鱼去了！
（2）、3月5日白天驱车1小时至周爸家，哈哈！到周爸家扫荡去。下午驱车至庐山2小时车程。夜宿庐山脚下。
（3）、3月6日游玩庐山。下午17时左右出发到南昌，约2小时130公里，夜宿江西省会南昌。
（4）、3月7日，上午游玩滕王阁，八一广场。中饭后回杭州。南昌到杭州，公路距离是590公里，南昌→鹰潭→上饶→衢州→龙游县→建德市→桐庐县→富阳市→之江路→杭州市区。（昌樟高速公路→沪昆高速公路→杭新龙高速龙游支线→杭新景高速公路）。
五、旅游贴士
1、早晚气温比较凉请备好外衣。
2、出行请各位带上身份证。
3、带泳衣（有时间可以去泡温泉）
4、用餐口味南北各地有别，如方便可带些本地的小吃或开胃菜；
5、山区公路弯多而急可能会晕车；请游客自带常用药以备不时之需（如；晕车药。清凉油；）
6、在留下杭徽入口集合之前请各位驾驶员把出行车加满油
7、在留下杭徽入口集合时请财务部长周妈收取公用金费用
甲方：
乙方：
20XX年X月XX日，甲方（幼儿园）组织进行户外亲子活动，乙方为甲方园内XX小朋友的监护人（父亲或母亲），陪同幼儿参加户外亲子活动，为明确双方权利义务，保证幼儿安全，特与乙方约定如下：
1、甲方组织进行户外亲子活动，应承担下列职责：
（1）对乙方进行监督和指导。
（2）提供适宜的医疗、卫生等条件。
（3）协助乙方对幼儿进行管理和教育。
（4）向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。
2、乙方作为XX的监护人（父亲或母亲），全程参加由甲方组织的户外亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。乙方应在活动中履行下列监护义务：
（1）远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方；
（2）不带幼儿在靠近马路的地方玩耍；
（3）注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西，带着幼儿绕开；
（4）地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去；
（5）如果幼儿要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。
（6）出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等；
（7）不是所有的游戏都适合你的幼儿，父母要会判断，如果觉得不安全，一定要明确地阻止幼儿；
（8） 到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿；和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿，对幼儿进行管理和教育。
（9）乙方应配带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。乙方应遵守甲方的管理与要求，与甲方的老师保持适宜的距离，并适时保持联系。（10）自备适宜的交通工具，保证交通工具的安全
3、责任承担：
（1）监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。
（2）若有证据证明是甲方或员工的故意行为造成幼儿权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。
甲方：______乙方：______
______年______月______日______年______月______日
首先说明本次活动为非赢利性质自助游活动，不是商业活动，也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助，互助，AA，环保”的原则。
一、风险的承担
我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。
我自愿搭乘同行者的车辆，我知道该车辆有合法的机动车行驶证，该车驾驶员有合法的机动车驾驶执照，我相信驾驶员的驾驶能力，同时知道他不对我的安全负责。
我知道活动的策划者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救（包括野外）的培训和经验。我知道他们并不对我安全负责。
二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议
1、参加此次活动，包括、但不限于，徒步、露营、登山、负重远行、攀冰、山路乘车、滑雪等，在此我同意，如果因为参加此活动（包括途中）和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。
2、我理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求，可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动，可能远离救助和医疗服务，我理解可能要24小时后才能获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加户外活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外。我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。
3、我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解健身和休闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。
4、我同意承担所有的个人收到伤害的`风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。
5、我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者，其并不承担法律责任，意外保险和健康保险等。我了解自行购买保险的意义，以防任何的伤害。
6、我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：更加注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态，去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。我同意我将不会参加任何的活动，除非我已经仔细考虑过，相信它是安全的，和接受所有的相关风险。
我清楚获知，我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证，如果，任何时候我相信条件是不安全的，那么我会立刻中断活动的进一步参加。
7、在此我谨宣布我自己身体健康，没有那些会影响我参加活动或使用装备的不适，损伤，病痛或其它疾病，除了以下声明的情况。我清楚获知，我已经被知会，我需要医生批准才能参加活动或使用装备。我也获知，我应该进行年度或更频繁的身体检查，并咨询我的医生有关我参加体力活动，练习和装备使用的情况，以便我可以获得他/她的有关健身活动和装备使用的建议。我清楚获知，我要么就进行身体检查并获得医生的批准去参加活动；要么就决定在没有获得医生批准的情况下参加活动，并谨在此承担所有的由参加活动引起的责任。
8、我完全理解，在同伴需要协助的时候，我可能会尽力协助我的同伴，但这只是在以下情况：在我的判断中，这是自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危险。我进一步理解到，我没有法律上的责任去协助别人，同时，任何我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。
9、在此次活动中，如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害，我同意免除所有其他人的赔偿责任。
10、我理解，对由于我参加活动而导致的我个人的意外事故，病痛和财产损失，活动联系人和其他承员不应承担责任。
我同意，一旦签署，此责任豁免协议将生效。此协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
男方姓名： 出生年月 身份证号码 女方姓名： 出生年月 身份证号码 相关利害关系人
男方子女：
姓名： 出生年月 关系身份证号码 姓名： 出生年月 关系身份证号码 姓名： 出生年月 关系身份证号码 女方子女：
姓名：出生年月 关系身份证号码 姓名：出生年月 关系身份证号码 姓名：出生年月 关系身份证号码 姓名：出生年月 关系身份证号码
男、女双方均系丧偶，现年龄较大。为了生活上能有所照料，情感上有所依托，双方自愿结合。同时为了能够生活美满，家庭和谐，双方及子女特定此协议。
一、男女双方自愿结合，成为老年生活伴侣，目的是老年时有个伴，在生活上互相照顾，但双方协议决定，不领取结婚证。
二、男女双方在此约定，伴侣关系存续期间各自收入、所有财产为各自所有，即男方或女方一方的财产，不作为男女双方共同财产。
三、男女双方确立伴侣关系前的债务属个人债务，不得以任何方式转变为男女共有债务。在男女双方伴侣关系存续期间，只有一方明确
书面同意，并且经其亲生子女明确书面同意的所负债务，方可为男女共同债务，除此之外所负债务，均为个人债务，与对方无关。
男方同意每月支付女方人民币元（伍佰元），作为女方照顾男方，料理家务的适当报酬，该款项必须每月一号按时兑付女方，直至该协议终止。男方子女作为感恩的赠送礼品不在该款项的计算之列。
四、为使家庭和谐，男女双方在此明确表明：我们二人不论谁先去世，另一方均放弃对去世一方享有的法定继承权、无论是否有何种效力的。遗嘱，均放弃遗嘱继承权、无论双方何时签订赠与协议，在世一方均放弃接受赠与。
男女双方的上述表示系自愿的。
五、相关厉害关系人即男女双方的子女均此明确表明：二位老人不论谁先去世，我们作为子女的均放弃对去世的叔父或姨母的法定继承权、无论是否有何种效力的遗嘱均放弃遗嘱继承权、无论叔父或姨母何时签有赠与协议，我们均放弃接受赠与。
我们的上述表示系自愿的。
六、男女双方确立伴侣关系时，各自子女均已成家，双方于对方子女均无抚养扶助义务，故男女双方关系存续期间，若有一方重病，如生活不能自理、需要定期住院理疗、治疗需高额医药费等情形，亲生子女必须接老人回自己家中赡养、照顾，承担医药费缴纳，病时陪护，与第三方维权诉讼等全部责任。另一方子女不负赡养、照顾之责。男女一方基于伴侣之间的扶助义务，可协助进行基础的护理照料，但因男女双方年龄较大，经济基础薄弱，故仍因以各自亲生子女赡养照顾
为主。若女方在男方家中生活期间，发生意外伤害，系第三方责任的，应积极追究第三方责任，若系自己不小心造成的伤害，双方子女应积极协商，共同承担所需费用及照顾义务。
七、男女双方若一方去世，其身故后的抚恤金等各项福利费由各自子女所得，丧事由各自亲生子女负责，灵柩或骨灰盒由各自子女安放，另一方不得干涉。另一方必须在七日内回到自己亲生子女身边，不得以任何理由留在对方子女家中。在世一方子女必须在七日内接自己父或母回家，不得以任何理由推托。
八、男女双方、相关厉害关系人即男女双方的子女在此明确本协议的目的是：男女双方关系确立前的财产（包括动产与不动产）归各自所有，不因此次结合，导致男方财产转归女方或女方子女，或者女方财产转归男方或男方子女。男女双方若一方去世，另一方不得干涉对方子女丧事办理，在世一方回到自己子女身边，与另一方子女不再有任何关系。
九、本协议在发生以下情况后将自动终止：
（1）、男女双方在经过一段生活后觉得彼此不适合，无法再共同生活的，经双方同意分手。
（2）、男女双方任意一方去世
十、男女双方应本着真挚、坦诚的心态尊重对方，关心对方，感情上有所寄托，生活上相互照顾，幸福快乐的度过晚年时光，别无所求。 男女双方的子女应尊重父母的选择、重视本协议的权利义务，确保本人身份、签名、意识表达真实有效。
十一、此协议经男女双方及相关利害关系人签字后生效，本协议一式份，男女双方各执二份（一份自己留存，一份交由自己子女保存）。
如果本协议的文字理解与上述目的不一致，以利于符合协议目的的方式理解。
男方：
女方：
见证人：
年日 男方子女： 女方子女： 月