妇产科医生个人工作计划（通用11篇）
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室，它面对的工作对象是整个辖区内的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院妇幼保健工作的实际情况，特制订以下工作计划：
一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、扎实做好围产保健工作。
提高孕产妇系统管理质量，备有专职妇保医师，并开设专用妇保门诊，完善妇保门诊制度和妇保人员责任制度，各类簿册登记齐全，定期参加市级妇保例会和科室月会，做到上情下达，及时参加镇的村级妇女主任月会，核对生育名单，清楚孕妇底数，定期下乡对妇女宣教五期保健卫生知识，对产访人员进行知识培训、实地辅导和抽查考试，定期开展孕妇学校，进行孕妇培训和母乳喂养宣教，积极运用村级网达到孕妇早建率。
按照《孕妇管理条例》对每一位孕妇进行认真的规范化管理，孕卡填写规范、完整、正确，认真进行三项评分，坚持每周一次的高危筛选制度，严格按《高危认证管理办法》进行高危筛癣登记、转诊、追踪随访工作。同时，取得院领导的重视和支持，加强妇产科软硬件的建设，争取年终创建规范化妇保门诊并顺利通过上级的验收检查。
三、提高产科应急能力。
随时准备应对专科急救，做好院领导参谋工作，建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局合理并增添必要的医疗器械，应急物品齐全并处于功能状态，急救药品齐全、合格、有效，每日核对，帐实相符，切实提高产科综合实力。同时，负责起相邻黄家埠镇的孕产妇救护工作，定期进行高危孕妇筛选。
四、做好妇女病防治及计划生育技术服务工作。
积极开展生殖健康知识宣教，宣传避孕、节育知识，开展优生、优育咨询，严格掌握适应症与禁忌症，避免手术并发症，术前详细询问病史，进行全面的体格检查，做好充分的术前准备，并谈话签字，术中严格无菌操作，术后消炎止血对症处理并详细填写手术记录，做好指导随访工作。
我们科室在护理部和院其他领导的指导下，较之前有很大的进步，但是与其他科室相比还存在一些差距。产科每月平均生产人数166人的指标。这不单纯是几组数字，要按照优质护理的标准完成这个任务需要做出更大的努力，拟定更加科学系统的工作计划，才能确保工作目标的顺利实现。为确保第二季度优质护理服务的顺利实施：我们科室计划从以下几方面做起
一、科学管理加强素质
产科工作复杂繁重，风险较大，特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务，我们拟定发动产科全体护理人员的智慧，外加借鉴其他科室护士长的管理经验，实施科学管理。通过科学简洁的流程，使每天的工作有条不紊的进行。产科争取培养出一支敬业奉献，有专业素质的团队，以制度管人，以制度调动人的积极性，使科室工作顺利进行。
二、病区全面落实优质护理服务
由于人员的关系，第一季度产科的优质护理服务一直处入尝试阶段，在第二季度里，产科还需要护理部领导的支持，争取把优质护理全面展开，让生、冷、硬、顶彻底消失。产科的工作是迎接新生命的到来，双手托起的是明天的希望，祖国的花朵。看着一个个活泼可爱的小天使的降临，内心会感到无比的喜悦，新生命带给了我们无限的感动。“优质护理服务”将会进一步拉近我们和产妇及家属的关系，对医疗隐患的消弭起到举足轻重的作用。
三、产科全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训
学习时间及学分与奖金挂钩，做好奖惩考核工作。
四、加强产房队伍建设，打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍
人才是实现科学管理，确保各项工作顺利实施的有力保证，产房作为产科的重点地方，肩负着至关重要的责任。但是，产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、等等亟待解决的'问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍，除了产房全体员工的不懈努力，还需要医院领导的高度重视和大力支持。
1、在现有人员的基础上，拟定将病房助产专业的护理人员1—2名作为产房重点培训对象，大约需要一季度时间。因产房现有人员处于不稳定状态，六名倒班人员中有五人为年轻女孩，面临结婚生子的特殊时段。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点，要保质保量完成各项工作和服务，人手不够是万万做不到的。
2、积极开展比、学、赶、帮活动，高年资的帮助低年资的，技术好的帮助技术差的。要比谁的专业技术水平高，比谁的服务态度好；要向积极进、技术业务棒的同事学习，赶超先进，争做先进。使专业技术达到一流水平，使服务质量更上一个台阶。
3、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，严格各班岗位职责。
五、严格制定和落实学习、考核、考试计划
根据学习计划进行提问、考核和考试：每月业务学习讲座一次（轮流主讲），每周提问考核一次，每季度科室进行一次护理查房，专业知识闭卷考试一次。
六、积极开展新技术、新业务
无痛分娩开展以来，取得了很好的经济效益和社会效益。在第二季度，无痛分娩在产科工作中仍然是一个工作重点，要积极宣传和推广无痛分娩，认真掌握无痛分娩的最佳时机。
结合我院实际情况，根据护理部工作计划，在现有工作基础上，特制定201x年护理工作计划。现归纳如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒相关人员，并提出整改措施，消除隐患，使安全警钟常鸣。
2、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者做为例会及交*时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等。
5、完善护理应急预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，继续推行责任制整体护理，提供满意服务。
1、继续完善护患沟通制度，充实基础护理，真正把护士还给患者，为患者提供“全面、全程，连续、专业、人性化”的服务。
2、认真执行临床操作前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。
3、定期召开座谈会，教与患者相关健康知识，拉进护患距离，提高患者满意度。鉴于去年实施责任制护理分组的工作成效，继续规范护理工作流程，明确个人分工，并注意提高心理护理在整体护理工作中的比重，真正达到促进健康、维持健康的护理工作理念。
三、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、根据护理部学习计划对各级护理人员进行培训，每月组织中医护理理论和技术操作考核。加强护理业务培训，积极参加各种学术活动，加强新理论，新技术的学习与应用。
2、严格护理查房，积极总结工作经验，争取在繁忙的工作之余，定期召开科室护理会议，深入、透彻的交流工作心得，及时发现问题，解决问题。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。进一步完善二甲评审资料的准备以及优质护理服务各项工作的落实工作。
5、善于总结护理工作经验，鼓励护理人员撰写论文，提高科内人员科研意识，协助解决科研过程中遇到的问题和困难。
四、继续加大健康教育工作力度，提高患者满意度
继续制作完善健康教育宣传册;召开公休座谈会;开展健康知识讲座;继续维护“无烟病房”的工作成果，把健康教育贯穿到临床工作的始终，并扩大受教育人群，实现互帮互学，全民健康的教育理念，为人民健康、社会和谐贡献一份力量。
五、加强科室感染管理力度，严格考核评估
继续加强感染管理知识的学习，并严格考核;严格执行消毒隔离制度，规范医疗废物的放置、监督相关人员对医疗废物的正确处理。
以上内容是我结合妇产科临床的特殊性制定出的工作计划，新年新气象，我相信，20xx年，在院党委、科主任、护理部的指导带领下，在妇产科全体医护人员的共同努力下，一定能圆满完成工作任务，实现新的突破!
我科根据实际情况，深入学习党的精神，积极稳妥推进新医改，坚持做到“以病人为中心，以质量为核心”,在院领导的指导下，努力做好以下几个方面的工作。
提高整体素质，加强政治思想学习，进一步改变作风，提高效能，解放思想，转变服务观念，更新服务理念，加强医德医风教育，廉洁、文明、规范行医，为病人提供优质服务。
严把医疗服务质量关，时刻绷紧医疗安全这根弦，加强三基培训，严格执行各项医疗操作规程，贯彻落实各项核心制度，定期督导，检查医疗护理质量，奖惩分明，防止差错医疗事故发生，做好医患沟通，减少和避免医疗纠纷。
制定全年的工作培训计划，包括临床知识和技能培训，医疗服务意识和规范培训。通过具体的、有针对性的培训，在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。
提高业务素质，积极开展新技术、新项目不断学习妇科领域国内外先进的医疗技术和经验，寻求科室发展的新思路、新途径。拓展腹腔镜手术，努力开展腹腔镜下子宫全切术，子宫肌瘤挖除术，卵巢囊肿剥除术，附件切除术，开展宫腔镜探查术，宫腔镜下输卵管通液术，子宫内膜电切术，子宫粘膜下肌瘤电切术，进一步加大力度开展妇科恶性肿瘤手术。
制定本科各种疾病的诊疗指南和具体诊疗项目。通过规范化各种诊疗措施和服务，限度降低医疗风险，保障医院顺利发展。完善各种抢救制度，定期组织抢救演练。通过对各种抢救制度的重新学习和参与各种抢救演练，使医师和护士熟悉各种抢救流程，在实际抢救中能默契配合，达到有效抢救的目的。
7.鼓励和支持科室医护人员积极参加学术活动，不定期参加*，增强自主创新能力，充分发挥主观能动性，做到科有特色，人有专长，加强科室科研工作，有计划的外派人员进修学习，外请专家来院进行业务指导。
8.严格执行医疗十三项核心制度。定期检查执行情况并改进，保障我科各项工作安全、有效进行。
9.严格执行病区的用水用电用气安全制度，定期组织消防安全演练，保障各项生产工作顺利进行。
希望通过一年的努力，我科每个医生的医疗水平达到或超过二级医院水平，护士的服务水平得到规范和提高，我院的妇科的诊疗水平和服务水平得到我院的认可甚至全市的认可，为以后我科和医院的进一步发展打好基础。
在院领导的扶持下，力争完成今年下达的'54万业务量的计划。
1、我们决定门诊专人负责，开设新项目、新技术、在创新方面做文章。
（1）开展无痛人流，改善病人痛苦，增加纯收入。
（2）开展生殖道分泌物实验室检测，（有专门机械设备）派出医生、检验科人员培训。
每人次检测最低收入20xx元，况再不能用肉眼去解释病情变化，紧跟时代发展观。
（3）宫颈癌前病变筛查（TCT化验、液基细胞学分析仪）
（4）配备宫颈治疗仪如LEEPD仪器（或有电凝，电切刀）
如以上3项目，既提高了纯收入，又做到全旗妇女病普查率，也是健康体检的必备项目。
2、住院有专职主任负责，争取提高住院分娩率，改善服务态度，做好宣传工作，增加医疗设备，如心脏监护仪、早产儿保温箱、多普勒听筒，改善工作环境，院方应有新生儿科医师配合产科工作。随叫随到，处理新生儿异常情况。开展妇科手术，再多增加例数。
3、定时召开全科会议，加强管理，做好安全医疗工作。
4、尽量提高医疗质量，必要时派出医护人员院外学习。
5、尽量避免医疗纠纷的发生，加强医患沟通。
6、争创优质服务科室，扩大服务半径。
又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。计划也是新的突破：
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任医师的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床医师负责病历选取，真正选取科室疑难病历，责任医师负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的.管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，妇产科工作琐碎、重复，质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位同志的愉快工作。
20xx年妇产科护理工作计划及管理目标
20xx年，我科为进一步提高护理质量，改善服务态度，保障医疗安全，根据护理部的工作计划，特制定年护理计划如下：
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，由于护士长忙于日常事务，疏于管理，2011年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的`办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，妇产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行妇产科急症抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、完善并加强责任制护理，设计并制作责任护士分管病人一览表，责任到人。
五、加强护理安全管理。
1、不断强化安全意识教育，把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外的护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点，从中吸取教训。
2、进一步将各项规章制度落到实处，定期或不定期检查，监督到位。
3、进一步加强重点病人、特殊病人的管理，如手术病人、高危孕产妇及新生儿等，在晨会或交接班时做为交接讨论重点，加强床头交接班，对病人现存的和潜在的风险做出评估，引起重视。
4、加强重点员工的管理，如实习生、新入科护士，对他们进行法律意识教育，提高抗风险的能力，使其只有在带教老师的监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。
5、重视现阶段护理文书存在的问题，进一步规范护理文书书写，完善各种记录，以减少安全隐患。
6、加强护理人员自身的职业防护，每月组织一次科内的院感知识学习，提高防护意识。
7、完善各项护理应急预案，平时工作中注意培养护士的应急能力。
六、改善病区环境，增加床位配备，并适当增加优质病房，以满足各种层次病人的需求，让病人住得更舒心更满意。
七、以病人为中心，加强护患沟通，提高病人满意度，减少医疗投诉，避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序，加强责任护士与病人及家属的沟通，做到主动、热情、人性化，认真对待每月的工休会。
八、各项护理指标：
1、基础护理合格率≥90%；
2、等级护理合格率≥95%；
3、急救药品物品完好率达100%；
4、护理文书合格率≥90%；
5、护理人员考核合格率达100%；
6、常规消毒隔离合格率达100%。
20xx年1月2日
20xx年，根据医院护理部的工作计划下，现制定妇产科20xx年护理工作计划如下：
一、完善管理保安全
我科根据达标上等专家指导意见，逐条落实了整改措施，完善各项规章制度。进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到
两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
二、培训学习强队伍
我科在20xx年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高产科应急能力，随时准备应对专科急救，做好建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。
三、服务考核促营销
要切实加强服务就必须有考核，要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源，所以20xx年人事科、服务部要建立科学的考核机制促进这方面的工作，并利用达标升等之加大宣传营销力度。
我科在明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，切实为病员做实事，如继续为病员提供免费接送，病员有合理的需求尽可能提供帮助，同时还要加大宣传力度，走进社区及家属区、附近医院、诊所、药店做好宣传工作，把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得病员的信任。
四、全面建设树形像
医院计划20xx年2月20日左右起动医院基础建设，我科积极配合医院，认真科学地做好新建产房的基建规划，解决产房布局流程不合理的问题，改造产科门诊和计划生育门诊，解决面积未达要求、业务用房不够、通道不规范的问题，建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的温馨的产房及病房。
五、专科突破有所长
寻找、培育、练就一技之长，专科突破是医院20xx年一项重要工作，妇科在20xx年要重点发展。
我科将重点发展妇科各种手术及检查手段，（阴道成形术、妇科微创手术、如经阴道子宫肌瘤剥除术、会阴整形术、慢性盆腔炎的综合治疗手段、各种宫颈病变的治疗等。），护理工作必须紧紧跟上新业务发展需要。
保持达标上等成果，持续改进相关八项工作，我科将继续保持上等达标成果，以达标上等的二甲标准继续做好各项工作，重点从以下几个方面认真落实各项管理工作：
六、科室管理
（一）组织管理
1、依法执业，我科认真落实执业医师法及护士管理条例，做到依法执业，无证医生及护士由具有医院执业资格的医师及护师带教，并做好各种医疗文书的审签。
2、科学规划，20xx年将认真做好新建产房的.规划，合理的布局及安排，新建产科将按照科学管理进行规划。为医院及科室长远发展做好合理规划。
3、组织架构。20xx年，我科继续保持医疗、护理质量管理小组、院感管理小组、带教小组、急救小组、科研小组，制定各管理小组职责及工作制度，并进行合理分工。
4、人力资源。
（1）我科的人力资源结构：保证主管护师1名、护师、护士11名，以满足临床护理需要。
（3）建立完善人事分配制度：我科实行职工双向选聘制，不合格的决不聘用，同时在分配上实行按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬、一岗一薪、易岗易薪，把护理质量及服务态度与奖金挂钩，奖优罚劣，进一步激发员工的积极性。
（4）人员培训：继续保持临床带教小组，分级分组针对性进行业务培训，每月组织业务学习，专科知识学习，技能操作培训及考核，急救知识及技术培训，做好传帮带工作，提高医疗护理技术水平。
（二）信息管理
1、20xx年，我科人员积极参加区、市各级医疗机构组织的业务学习，开阔我们的视野，吸收医疗新的信息。
2、区域协同医疗20xx年我科将继续与龙潭寺医院建立了技术指导协作医疗，与成都市第二人民医院建立了技术协作，及双向转诊机制。同时与周边的医疗机构、诊所、药店建立协作关系。
（三）物资管理
20xx年我科要加强物资消耗管理，加强成本核算，合理利用资源，做到增收节资。
（四）医学教育科研，我科积极开展科研项目，保持原有的科研成果继续发展，同时积极开展新业务、新技术。鼓励护理人员积极撰写科研论文。
（五）护理质量
1、基础质量
20xx年，我科将结合上等达标与质量万里行的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。
2、环节质量
①、20xx年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考
核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进；
②、科室用血。20xx年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，报废血液管理等，并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
3、护理质量管理保障措施
（1）20xx年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
（2）、护士长、护理组长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
（5）、实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
（6）、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
（7）、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。。
（8）、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
（9）、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（10）、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
（11）、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
（12）、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。
（13）、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
4、护理各项指标：
（1）、基础护理合格率》90%
（2）、特、一级护理合格率》90%
（3）、急救物品完好率达100%
（4）、护理文件书写合格率》90%
（5）、护理人员三基考核合格率达100%
（6）、常规器械消毒灭菌合格率达100%
（7）、年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）
七、医疗服务
我科积极组织学习医院服务规范，强化医务人员的服务意识，树立以病人为中心的服务理念，做到人性化的医疗护理服务，为病员排忧解难。
八、持续改进
20xx年我科在管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性方面都将保持持续改进，在工作中还存在一些不足的地方，达标上等检查中，还存在一些问题，在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高护理技术水平，保持护理质量持续改进。
妇产科护理学包括很多方面，如：女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。在工作中若想将这门学问做得更好，不是件容易之事，以下是医院妇产科护理工作计划：
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、传、帮、带直至达标。
2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核1次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：考核要求在实际工作中抽考。按护士培训工作计每季度划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
七、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。
八、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
九、不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。十一、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。
十二、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己。
十四、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置医学。
妇产科工作目标责任书
甲方：
乙方：
为进一步加强医院管理，规范医疗作业行为，方便病员就医，杜绝和减少医疗纠纷，根据乙方负责主管的工作，特订立如下责任书：
一、在分管院长的领导下，负责本科室的医疗、科研，医疗质量行政管理工作；
二、制定本科工作计划，认真组织实施，经常监督检查，按时总结汇报；
三、领导本科人员对病人实施医疗护理工作，完成医疗任务；
四、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题；
五、组织本科人员学习运用先进经验，开展新业务及时总结经验，并督促科内人员做好资料收集；
六、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生；
七、每月进行一次质量考核，并召开质量工作会议，对查出的`问题要制定整改措施，限时认真整改；
八、杜绝医疗事故的发生，如发生医疗事故，视其情节科室负责人和当事人要承担相应责任；
九、甲级病历占90%，差错事故控制在1%以下，无菌手术感染率控制在以下。
甲方：
乙方：
红塔医院
妇产科管理责任书
（20xx年度—临床科室）
甲方：院长郑耀余
乙方：妇产科
对科主任实行可以量化的目标管理，能进一步调动科主任在科室管理中的积极性。实践证明，目标管理有利于医疗业务、学科发展、服务质量和经济效益的同步提升，有利于实现医院的快速发展。为此，现就20xx年科主任的目标任务签订如下协议：
一、总目标：
1、按时完成院部下达的创建二级综合医院的相关任务，不得延误。
2、确保完成院部下达的年度工作及业务收入。
3、科室的管理水平有明显提高；职工的服务意识有较大改善。
二、效率指标：
1、完成门、急诊 万人次。
2、完成出院病人 460 人次。
3、经济效益：完成业务收入 966 万元。
4、床位使用率≥ 85 %。
5、纯母乳喂养率≥80%，禁止向母亲推销代乳品。
6、剖宫产率≤35%，非医学指征剖宫产率逐年下降1个百分点。
三、质量指标：
1、医疗质量及技术：
开展的技术项目、质量、效益指标达到二级医院要求，科室建立质控体系，定期活动，排除隐患，质量持续改进。
非手术科室加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全，加强重点病人重点病种质量监控管理，规范治疗，合理用药，落实三基医师负责制。手术科室加强围手术期质量控制，重点是术前讨论，手术适应症、风险评估、安全检查、医患沟通的落实，严格执行ⅰ类切口抗生素续用规范。门急诊要加强医疗文书书写及质量监控。保证急救设备、药品处于备用状态，急诊医务人员急救技术操作熟练。麻醉科麻醉工作规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实行麻醉前病情评估与麻醉后访视制度，签订麻醉同意书，设置麻醉苏醒室，实施规范的麻醉苏醒全程监测。各临床科室建立危急值接收制度。
2、院感质量：
及时上报医院感染病例，医院感染率＜8％，漏报率＜20％； 医疗垃圾必须分类放置，包装袋(物)、装量符合要求；严格遵循标准预防原则，诊疗操作时正确佩带帽子、口罩，必要时戴手套、护目镜等；按要求作好空气、物体表面等的'消毒、监测、记录等；一次性无菌医疗用品严禁重复使用；可重复使用的医疗用品必须按要求消毒处理。不使用过期物品；作好传染病的预防和控制工作，及时登记、上报、转诊传染病病例；传染病登记上报率100％；传染病漏报率为0；严格执行消毒隔离制度，医疗废弃物按要求处置；按要求填报院内感染登记表，年内无菌手术切口感染率≤0.5％。手卫生正确率≥95%（重点部门100%）
3、合理用药：
门诊抗菌药物处方比例：（内科＜30%、儿科＜30%、外科＜30%、妇产科＜10%、眼科＜10%、骨科＜10%、口腔科＜30%、耳鼻喉科＜20%、康复科＜5%、中医针灸科＜1%、肛肠科＜10%、乳房病科＜5%）
住院抗菌药物使用率＜60% 住院患者抗菌药物强度＜40ddd ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例＜30% 急诊抗菌药物处方比例＜40%
4、药占比指标： 药品收入占业务收入比例≤ 20%。
四、创新指标
l、年内开展新技术、新项目报 2 个。
2、中级职称以上技术人员年度发表的论文≥35%。
3、继续教育：科室医务人员学分达标率100％。
五、管理指标
1、科室管理小组活动正常，有兼职人员负责本科室医疗文书质量。
2、科室台账齐全：交接班、会诊登记、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病历讨论、药物不良反应、差错事故登记，记录完整合格。
3、严格执行医保科的规定，落实相关要求。
4、严格执行各项规章制度，责任性医疗纠纷的发生率为零。
5、强化服务意识，医务人员服务行为标准得到落实。
六、医德医风指标
1、重视医德医风教育和管理，有措施有落实，建立良好的医患关系，实现医德医风零
投诉。
2、以人为本，竭尽全力为患者提供人性化服务，最大限度的满足患者需求，病人综合满意度≥85％。
3、遵守纪律，无收受红包、回扣、私收现金等违规违纪问题发生。
4、认真执行市医疗收费标准，落实一日清单制度，无违规收费问题。
5、了解并遵守职业道德规范、服务承诺和卫生行业纪律。
七、完成院部各项临时性指令性任务
八、目标管理考核：
目标管理以科主任为主要考核对象，以医护质量、医德医风、经济效益、工作效率、创新与论文、科室管理、安全防范及量化的岗位职责等为考核内容，以百分制为考核办法，考核操作由相对应的职能科室实施，实行月考核和年终考核相结合的全方位动态考核。考核
结果与职称的评定，职务的任免，经济和行政奖罚挂勾。
1、成立目标管理领导小组，成员如下：
组 长：郑耀余
副组长：副院长
组 员：职能科室负责人
2、日常考核： 按照目标管理内容要求，目标管理领导小组负责对全院各科的日常工作
进行月考核。日常考核结果与月效益工资挂勾。
九、目标管理奖励：
按《红塔医院职工工资及奖励考核试行管理办法》执行。
院长（签字）： 责任人（签字）： 20xx年 1 月 日 20xx年 1 月 日篇3：妇产科责任书 沭阳华冲医院妇产科责任书
为认真落实《沭阳县卫生系统人口和计划生育工作责任书》的各项要求，根据县卫生局计划生育工作会议精神，切实抓好我院计划生育工作，特与妇产科签定人口计划生育工作责任书，内容如下：
一、主要职责 1、2、配合并做好计划生育工作。执行终止妊娠手术审批、接生、中期引产及人工终止妊娠的登记工作，要求收集、统计好接生和中期以上终止妊娠、放环、结扎、取环、人流数据。3、4、5、6、严格实行终止妊娠手术前查验身份证和相应证明的制度。建立终止妊娠药品和促排卵药物的使用登记。做好妊娠14周以上人工终止手术相关记录。禁止做非医学需要的胎儿性别鉴定和选择人工终止妊娠，并完善妊娠妇女b超检查记录。7、8、9、落实孕期保健服务工作及新生儿死亡报告制度。按文件要求做好本单位《出生医学证明》的管理。认真执行计划生育技术服务操作规范，避免差错事故的发生。
二、责任追究
1、相关卫生技术人员当月的卫生津贴、满勤奖，当年不能参加评优、评对计生工作考评或检验不合格的相关科室或责任人，扣发科室
2、对违反“两非”相关规定的卫生技术人员，除按法律法规处理外，扣发全年奖金。
沭阳华冲医院（盖公章）